Приложение 9. Форма 11-ФСС
Приложение N 9
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 11.01.2016 N 2 
Форма 11-ФСС
Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Решение
о приостановлении проведения выездной проверки
от ______________ N _____________
(дата)
В соответствии со статьей 35 Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон от 24
июля 2009 г. N 212-ФЗ) ____________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов)
РЕШИЛ:
Приостановить с __________________________ проведение выездной проверки
(дата)
правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления)
страховых взносов плательщиком страховых взносов __________________________
__________________________________________________________________________,
(полное и сокращенное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов (код
подчиненности) _____________________,
ИНН _____________________,
КПП _____________________,
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица _____________________,
назначенной в соответствии с решением
___________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов)
от ____________________ N __________ в связи с необходимостью _____________
(дата)
___________________________________________________________________________
(указывается основание (основания), предусмотренное частью 15 статьи 35
___________________________________________________________________________
Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
_______________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов
С решением о приостановлении проведения выездной проверки ознакомлен.
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)
___________________________________________________________________________
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
(уполномоченного представителя))
_____________________ ____________
(подпись) (дата)
Место печати (при наличии)
плательщика страховых взносов
