Приложение 8. Форма 10-ФСС
Приложение N 8
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 11.01.2016 N 2 
Форма 10-ФСС
Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Решение
о продлении срока проведения выездной проверки
__________________ N ___________
(дата)
В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О
страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального
страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования"
___________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых взносов)
в связи с <*> _____________________________________________________________
РЕШИЛ:
Продлить срок проведения выездной проверки
__________________________________________________________________________,
(полное и сокращенное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов _____________________,
код подчиненности _____________________,
ИНН _____________________,
КПП _____________________,
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица ______________________
назначенной на основании решения о проведении выездной проверки ___________
___________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов),
___________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
_______________________________________________ от ____________ N _________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) (дата)
органа контроля за уплатой страховых взносов)
до ______________.
(дата)
___________________________________________ ___________ _________________
(должность руководителя (заместителя (подпись) (Ф.И.О.)
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов
С решением о продлении срока проведения выездной проверки ознакомлен:
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
(уполномоченного представителя))
___________________ _______________
(подпись) (дата)
Место печати (при наличии)
плательщика страховых взносов
--------------------------------
<*> Указывается основание в соответствии с частью 11.1 статьи 35 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".
