"Перспективный план работы Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год" (утв. правлением ФФОМС 29.12.2023, решение N 1, протокол N 4)

Мероприятие 1. Участие в разработке и рассмотрении совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами проектов нормативных правовых актов (далее - НПА) в сфере здравоохранения и обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) по компетенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС), а также бюджетной и налоговой сферах

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 1. Подготовка изменений в Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в части:

определения понятия системы защиты прав застрахованных лиц;

установления полномочия ФОМС по обеспечению прав застрахованных лиц, а также полномочий по предоставлению застрахованному лицу достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти;

установления полномочия территориального фонда ОМС по предоставлению застрахованному лицу достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

наделения страховых медицинских организаций правом по сопровождению, оказанию юридической, информационной и другой помощи при защите застрахованными лицами своих прав в сфере ОМС в судебном порядке в случае их обращения в страховую медицинскую организацию;

установления обязанности страховых медицинских организаций осуществлять сопровождение застрахованных лиц в том числе за пределами территории страхования (экстерриториально);

соответствия региона страхования и региона прикрепления к медицинской организации;

внесение изменений в порядок персонифицированного учета в сфере ОМС

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 2. Оценка эффективности изменений, внесенных в порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, в части уточнения перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи и закрепление их за конкретными видами контрольно-экспертных мероприятий, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н

Совершенствование контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС

Мероприятие 3. Внесение изменений в общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере ОМС

Определение общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере ОМС

Мероприятие 4. Внесение изменений в статью 5 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", предусматривающих расширение полномочий Российской Федерации в части отнесения финансового обеспечения предоставления застрахованным лицам медицинской помощи по оказанию медицинских услуг референс-центрами, в том числе с применением телемедицинских технологий, медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти

Установление механизма финансового обеспечения проведения телемедицинских консультаций референс-центрами, а также проводимых в рамках федерального проекта "Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий" по завершению данного федерального проекта в целях сохранения наработанных компетенций и кадрового потенциала

Мероприятие 5. Подготовка методических рекомендаций по взаимодействию участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи

Для обеспечения единообразия реализации обязательного медицинского страхования в части информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи

Мероприятие 6. Внесение изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н

Урегулирование порядка смены территории страхования при выборе медицинской организации за пределами территории страхования.

Установление порядка подачи заявлений при эмансипации.

Мероприятие 7. Подготовка изменений в нормативные правовые акты в сфере ОМС (по необходимости)

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 1. Предоставление предложений по актуализации комплекса процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 1. Оказание содействия в организации ОМС на территории Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 2. Оказание организационно-методической помощи территориальным фондам ОМС, созданным на территории Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 1. Совершенствование учетной политики ФОМС

Эффективное использование средств ФОМС

Мероприятие 2. Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи застрахованным по ОМС лицам на территории Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования

Обеспечение реализации положений Федерального закона от 17 февраля 2023 г. N 16-ФЗ "Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области"

Мероприятие 1. Подготовка предложений к проекту письма органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и ТФОМС "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Обеспечение мероприятий по реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Мероприятие 2. Обеспечение формирования и актуализация перечня групп заболеваний, состояний для оплаты специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (КСГ), включая коэффициенты относительной затратоемкости, а также перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), включая нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, в целях формирования проекта Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Формирование и актуализация на основе клинических рекомендаций и утвержденных стандартов медицинской помощи, а также исходя из анализа фактического объема оказываемой медицинской помощи и ресурсного обеспечения здравоохранения, отдельных клинико-статистических групп заболеваний, состояний из перечня групп заболеваний, состояний для оплаты специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, включая коэффициенты относительной затратоемкости, и отдельных видов высокотехнологичной медицинской помощи и групп ВМП из перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, включая нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в целях обеспечения повышения качества и доступности медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Ведение базы данных системы мониторинга ресурсного обеспечения здравоохранения, оказания и финансирования медицинской помощи населению в целях проведения анализа реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в истекшем году, формирование и экономического обоснования проекта Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на следующий год и плановый двухлетний период

Мероприятие 3. Расчет нормативов объема и нормативов стоимости на единицу объема предоставления медицинской помощи в рамках программы ОМС

Сбалансированность программы ОМС

Мероприятие 4. Подготовка предложений к проекту постановления Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" (разработка базовой программы ОМС)

Обеспечение мероприятий по реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Мероприятие 1. Переход на электронный обмен данными при сборе финансовой и статистической отчетности в сфере ОМС

Автоматизация процессов сбора и обработки отчетности, сокращение временных затрат

Мероприятие 1. Внедрение риск-ориентированного подхода при проведении контрольно-экспертных мероприятий в сфере ОМС

Формирование и анализ сведений о деятельности территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций по защите прав застрахованных лиц с целью формирования доступности и качества медицинской помощи

Мероприятие 2. Подготовка информационно-аналитической справки "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования"

Совершенствование защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования

Мероприятие 1. Реализация межведомственного взаимодействия

Осуществление контроля достоверности, полноты и актуальности данных персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах

Мероприятие 2. Реализация массовых социально значимых государственных услуг (МСЗУ) второй очереди

Предоставление государственных услуг в сфере ОМС на едином портале государственных муниципальных услуг (ЕПГУ)

Мероприятие 3. Совершенствование порядка учета сведений о застрахованных лицах

Создание единого мастер-регистра пациентов на основе регистра застрахованных лиц, а также применение новых принципов и единой системы персонифицированного учета в системе ОМС

Мероприятие 1. Развитие функционала "Формирование аналитических массивов данных по ЕРЗ, реестрам медицинских организаций, страховых медицинских организаций"

Формирование отчетности в сфере ОМС

Мероприятие 2. Развитие функционала "Информационное сопровождение застрахованного лица страховым представителем"

Разработка функционала, обеспечивающего предоставление сведений из ГИС ОМС

Мероприятие 3. Развитие функционала "Формирование аналитических моделей и витрин представления результатов данных по видам медицинской помощи на основании счетов и реестров счетов"

Формирование отчетности в сфере ОМС

Мероприятие 4. Создание прототипа механизма автоматизированного мониторинга качества оказания медпомощи с применением в рамках апробации технологий искусственного интеллекта

Осуществление контроля достоверности, полноты и актуальности данных персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам

Мероприятие 5. Обеспечение информационного взаимодействия по формированию и исполнению базовой программы ОМС

Формирование и обмен данными в сфере ОМС

Мероприятие 6. Создание Цифрового медицинского профиля пациента (ЦМП) и базовых риск профилей

Создание Цифрового медицинского профиля пациента (ЦМП) и базовых риск профилей

Мероприятие 7. Создание сервисов ОМС в рамках цифрового медицинского профиля пациента

Внедрение сервисов таргетной (персонифицированной) профилактики и скрининга на основе персонального медицинского профиля, а также сервисов выявления и ведения хронических пациентов, в том числе в рамках сопровождения в системе ОМС

Мероприятие 8. Создание облака управленческих сервисов ОМС

Создание сервисов риск-ориентированного выбора случаев медицинской помощи для проведения экспертиз качества медицинской помощи, прогнозирование расходов на лечение с использованием цифровых медицинских профилей и данных об оказанной медицинской помощи, включая лекарственные препараты

Мероприятие 9. Реализация функциональности для формирования цифрового медицинского профиля пациента в части следующих функций:

- каждый гражданин имеет возможность получить сведения из истории страховых случаев;

- страхование в системе ОМС возможно без личного визита в страховую организацию в 100% случаев;

- увеличена до 20% доля застрахованных лиц, пользующихся услугами виртуального страхового представителя

Реализация подсистемы ГИС ОМС в части персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и оказанной медицинской помощи

Мероприятие 1. Организация доступа к ресурсам ФОМС сотрудников организаций, осуществляющих работы по государственным контрактам

Обеспечение деятельности ФОМС в соответствии с требованиями по безопасности информации

Мероприятие 2. Модернизация сетевой инфраструктуры ФОМС

Повышение надежности функционирования инфраструктуры информационных систем ФОМС

Мероприятие 3. Модернизация телефонной связи ФОМС

Обеспечение ФОМС средствами телефонной связи

Мероприятие 1. Разработка Сервиса регистрации, рассмотрения и последующее информирование о результатах проведения экспертиз по претензиям от застрахованных лиц

Подготовлен к публикации сервис регистрации, рассмотрения и последующее информирование о результатах проведения экспертиз по претензиям от застрахованных лиц

Мероприятие 1. Осуществление проверки на соответствие действующему законодательству Российской Федерации и на наличие коррупциогенных факторов проектов НПА, подготовленных структурными подразделениями ФОМС

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 2. Участие в заседаниях Комиссии Правительства Российской Федерации по законопроектной деятельности, Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, а также рабочей группы по социальному страхованию, социальной защите, развитию отраслей социальной сферы Российской трехсторонней комиссии

Регулирование правоотношений в сфере ОМС

Мероприятие 3. Подготовка и представление в установленном порядке федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2023 год"

Принятие федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2023 год"

Мероприятие 4. Подготовка и представление в установленном порядке федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Принятие федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Мероприятие 5. Подготовка и представление в установленном порядке изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 14 сентября 2021 г. N 1556 "Об утверждении перечня главных администраторов доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования"

Обеспечение исполнения Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" и принятия Федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2024 год", реализация ФОМС бюджетных полномочий главного администратора доходов бюджета ФОМС в соответствии со статьей 160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации

Мероприятие 6. Подготовка и представление в установленном порядке изменений в распоряжение Правительства Российской Федерации от 14 сентября 2021 г. N 2565-р об утверждении перечня главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Обеспечение исполнения федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" и принятия федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2024 год", реализация ФОМС бюджетных полномочий главного администратора источников финансирования дефицита бюджета ФОМС в соответствии со статьей 160.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации

Мероприятие 7. Подготовка предложений по совершенствованию законодательства в части осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в рамках реализации территориальных программ ОМС

Совершенствование законодательства в сфере ОМС

Мероприятие 1. Подготовка приказа ФОМС "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28 декабря 2012 г. N 276 "Об осуществлении Федеральным фондом обязательного медицинского страхования бюджетных полномочий главного администратора и администратора доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования"

Реализация ФОМС бюджетных полномочий главного администратора доходов бюджета ФОМС в соответствии со статьей 160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, принятие НПА во исполнение федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Мероприятие 2. Подготовка приказа ФОМС "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 января 2014 г. N 4 "Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году"

Реализация ФОМС бюджетных полномочий главного администратора доходов бюджета ФОМС в соответствии со статьей 160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, принятие НПА во исполнение федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Мероприятие 3. Доработка Методики прогнозирования поступлений доходов в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, администрируемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования

Реализация ФОМС бюджетных полномочий главного администратора доходов бюджета ФОМС в соответствии со статьей 160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации

Мероприятие 4. Участие в подготовке Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС (совместное письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации и ФОМС)

Совершенствование тарифной политики в системе ОМС

Мероприятие 5. Рассмотрение поступающих предложений по совершенствованию Методики распределения субвенции

Анализ предложений и оценка возможности их применения в Методике распределения субвенции

Мероприятие 6. Разработка и утверждение методики расчета нормативов страховых медицинских организаций на ведение дела по ОМС

Совершенствование правовых, организационных и финансово-экономических механизмов ОМС

Мероприятие 1. Разработка программы подготовки специалистов, осуществляющих контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

Совершенствование системы организации контроля качества и доступности медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках обязательного медицинского страхования

Мероприятие 2. Подготовка заседаний Межрегионального координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС

Совершенствование правовых, организационных и финансово-экономических механизмов ОМС

Мероприятие 3. Организационно-методическое сопровождение деятельности страховых медицинских организаций в части индивидуального сопровождения застрахованных лиц

Для обеспечения единообразия реализации обязательного медицинского страхования в части информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи

Мероприятие 4. Проведение ежегодного общероссийского дня приема граждан в ФОМС

Организация защиты прав и законных интересов застрахованных лиц в сфере ОМС

Мероприятие 5. Проведение приема граждан в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования

Защита прав граждан, обеспечение доступности медицинской помощи

Мероприятие 6. Взаимодействие с субъектами Российской Федерации в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 июля 2022 г. N 495 "Об утверждении методики расчета дополнительного показателя "Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью, процент" федерального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации", входящего в национальный проект "Здравоохранение"

Определения уровня удовлетворенности застрахованных лиц оказанной медицинской помощью

Мероприятие 7. Участие в эксперименте по тестированию функциональных возможностей платформы обратной связи (ПОС)

Обеспечение информационного сопровождения функционирования ПОС в рамках системы ОМС

Мероприятие 1. Реализация комплекса процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации"

Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

Мероприятие 2. Предоставление данных в Министерство здравоохранения Российской Федерации о реализации комплекса процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации"

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 3. Направление субвенций в бюджеты территориальных фондов ОМС, на финансовое обеспечение переданных субъектам Российской Федерации полномочий в сфере ОМС

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 4. Направление средств в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", на организацию оказания и оплаты медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями в рамках базовой программы ОМС

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 5. Направление межбюджетных трансферов бюджетам территориальных фондов ОМС для осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 6. Направление межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов ОМС для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 7. Направление иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации на оплату медицинским организациям услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 8. Направление иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 9. Направление иных межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 1. Мониторинг использования средств нормированного страхового запаса территориальных фондов ОМС для софинансирования расходов медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

Реализация федерального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 2. Мониторинг оказания онкологической помощи населению, в том числе учет законченных случаев химиотерапии, лучевой терапии, комбинированного и хирургического лечения

Реализация федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 3. Мониторинг показателя "Доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке (от общего числа обоснованных жалоб пациентов, не менее")

Осуществление защиты прав застрахованных лиц, рассмотрение обращений и жалоб граждан, урегулирование спорных случаев по жалобам застрахованных лиц на досудебном этапе в рамках реализация федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 4. Мониторинг результата "Страховыми медицинскими организациями обеспечено индивидуальное информирование застрахованных лиц с хроническими неинфекционными заболеваниями, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение при получении медицинской помощи (доля лиц, индивидуально проинформированных от общего числа застрахованных лиц с хроническими неинфекционными заболеваниями, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение при получении медицинской помощи, %), нарастающим итогом"

Информирование застрахованных лиц о их правах на получение медицинской помощи, в том числе о праве на прохождение диспансерного наблюдения в рамках реализации федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 5. Мониторинг результата "Внедрена система информирования граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, о правах на получение бесплатной медицинской помощи (доля лиц, получающих информацию от общего числа застрахованных лиц), нарастающим итогом"

Информирование застрахованных лиц о их правах на получение медицинской помощи, в том числе о праве на прохождение профилактических мероприятий в рамках реализации федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 6. Мониторинг дополнительного показателя "Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью, процент"

Изучение оценки общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью в рамках реализации федерального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 7. Мониторинг сведений о случаях непрофильной госпитализации пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения

Реализация федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 8. Мониторинг объемов информирования страховыми медицинскими организациями застрахованных лиц о праве на прохождение профилактического медицинского осмотра

Реализация федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 9. Мониторинг и анализ сведений по охвату застрахованных лиц информированием страховыми медицинскими представителями о праве на прохождение профилактического медицинского осмотра

Контроль за достижением контрольной точки показателя федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 10. Осуществление сбора и анализа сведений по профилактическим мероприятиям, включая диспансеризацию

Реализация федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 11. Мониторинг контрольно-экспертных мероприятий страховых медицинских организаций по исполнению рекомендаций, выданных национальными медицинскими исследовательскими центрами в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий

Реализация федерального проекта "Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 12. Мониторинг показателя "Мониторинг показателя "Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением"

Реализация федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 13. Мониторинг показателя "Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением"

Реализация федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в рамках национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 14. Мониторинг о результатах экспертизы качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом

Реализация федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом" национального проекта "Здравоохранение"

Мероприятие 15. Мониторинг о результатах экспертных мероприятий по медицинским организациям, проводящим профилактические медицинские осмотры несовершеннолетним в возрасте 0 - 17 лет и 15 - 17 лет (девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами)

Реализация федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"

Мероприятие 16. Реализация функциональности для формирования цифрового медицинского профиля пациента в части следующей функции:

- страхование в системе ОМС возможно без личного визита в страховую организацию в 100% случаев

Реализация федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)"

Мероприятие 17. Предоставление в Минздрав России отчета по следующим контрольным точкам:

- каждый гражданин имеет возможность получить сведения из истории страховых случаев;

- увеличена до 20% доля застрахованных лиц, пользующихся услугами виртуального страхового представителя;

- не менее 15% пациентам ежегодно проводится проактивный мониторинг состояния здоровья с использованием цифровых сервисов пациентов в рамках ОМС

Реализация федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)"

Мероприятие 1. Мониторинг сведений о количестве случаев экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и их стоимости

Реализация федерального проекта "Финансовая поддержка семей при рождении детей" в рамках национального проекта "Демография"

Мероприятие 2. Мониторинг сведений по профилактическим мероприятиям, включая диспансеризацию граждан старше трудоспособного возраста

Реализация федерального проекта "Старшее поколение" в рамках национального проекта "Демография"

Мероприятие 1. Мониторинг оказания медицинской помощи в рамках территориальных программ ОМС по реализации пилотного проекта, направленного на стимулирование рождаемости, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2023 г. N 1419

Реализация пилотного проекта, направленного на стимулирование рождаемости

Мероприятие 1. Мониторинг доходов системы ОМС (поступления страховых взносов на ОМС работающего и неработающего населения, прочих налоговых и неналоговых доходов) в 2024 году

Анализ доходов системы ОМС в целях осуществления оценки поступления доходов в отчетном году и прогнозирования доходов на очередной финансовый год и на плановый период, осуществления ОМС, представления в Министерство здравоохранения Российской Федерации и заинтересованным федеральным органам исполнительной власти данных для принятия управленческих решений

Мероприятие 2. Мониторинг дополнительных доходов бюджета ФОМС от поступления в 2024 году страховых взносов на ОМС по данным Федеральной налоговой службы, срок уплаты по которым в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 апреля 2022 г. N 776 "Об изменении сроков уплаты страховых взносов в 2022 году" продлен на 12 месяцев

Направление в федеральный бюджет дополнительных доходов бюджета ФОМС в соответствии с Правилами направления органами управления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в 2023 году в Фонд национального благосостояния доходов от поступления страховых взносов, срок уплаты которых в соответствии с решением Правительства Российской Федерации в 2022 году продлен на 12 месяцев, путем внесения изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации и бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2023 г. N 188

Мероприятие 3. Расчет прогноза (уточненного прогноза) поступления доходов в бюджет ФОМС на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджету ФОМС на основе прогноза социально-экономического развития Российской Федерации

Формирование проекта основных характеристик (параметров) бюджета ФОМС на очередной финансовый год и на плановый период, прогнозирование объемов межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджету ФОМС для представления прогноза (уточненного прогноза) поступлений доходов в бюджет ФОМС в Министерство здравоохранения Российской Федерации, Министерство финансов Российской Федерации, Министерство экономического развития Российской Федерации, подготовки проекта федерального закона о бюджете ФОМС на очередной финансовый год и на плановый период

Мероприятие 4. Ведение кассового плана исполнения бюджета ФОМС в 2024 финансовом году в соответствии с приказом ФОМС от 21 января 2014 г. N 4 "Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году"

Прогноз кассовых поступлений в бюджет ФОМС и кассовых выплат из бюджета ФОМС в текущем финансовом году, установление предельных объемов денежных средств, используемых на осуществление операций по управлению остатками средств на едином счете бюджета ФОМС.

Направление кассового плана в Федеральное казначейство в модуле "КасПлан" подсистемы управления денежными средствами ГИИС управления общественными финансами "Электронный бюджет" в целях создания условий для таргетирования остатков денежных средств на едином казначейском счете и повышения эффективности управления свободным остатком денежных средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации

Мероприятие 5. Составление и утверждение кассового плана исполнения бюджета ФОМС на 2025 год

Эффективное использование средств ФОМС

Мероприятие 6. Составление и ведение сводной бюджетной росписи бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Исполнение бюджета на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

Мероприятие 7. Подготовка материалов по заключению договора о предоставлении ФОМС бюджетного кредита на пополнение остатка средств на счете бюджета ФОМС

Обеспечение покрытия кассового разрыва в ходе исполнения бюджета ФОМС в текущем году и своевременного направления субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС

Мероприятие 8. Мониторинг финансовой устойчивости бюджетов территориальных фондов ОМС (Форма 1КВ), подготовка аналитических справок

Контроль за финансовой устойчивостью бюджетов территориальных фондов ОМС для принятия управленческих решений, подготовки материалов для участия руководства ФОМС в совещаниях, конференциях, комиссиях

Мероприятие 9. Мониторинг сведений о кредиторской задолженности медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, участвующих в реализации территориальной программы ОМС (Форма Кр3_МО)

Контроль за расходованием средств ОМС медицинскими организациями

Мероприятие 10. Мониторинг по межтерриториальным расчетам за оказанную медицинскую помощь (Форма 1МТР), подготовка аналитических справок

Выявление рисков финансовой устойчивости бюджетов территориальных фондов ОМС в связи с образованием задолженности по межтерриториальным расчетам для принятия управленческих решений

Мероприятие 11. Организация и ведение бюджетного и бухгалтерского учета в ФОМС

Эффективное использование средств ФОМС

Мероприятие 12. Разработка учетной политики ФОМС

Эффективное использование средств ФОМС

Мероприятие 13. Проведение анализа кассового исполнения бюджета ФОМС и территориальных фондов ОМС

Анализ бюджетной политики в сфере ОМС

Мероприятие 14. Обеспечение учета средств ОМС и средств федерального бюджета, поступающих в ФОМС в соответствии с федеральным законом о бюджете на соответствующий календарный год

Учет доходов системы ОМС

Мероприятие 15. Контроль за использованием денежных средств и движением имущества, находящегося на балансе ФОМС

Эффективное использование средств ФОМС

Мероприятие 16. Взаимодействие с Министерством финансов Российской Федерации, Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным казначейством, Федеральной налоговой службой по вопросам методологии бюджетного учета и составления отчетности, зачисления средств, поступающих на счет ФОМС

Анализ бюджетной политики ФОМС

Мероприятие 17. Формирование нормированного страхового запаса ФОМС на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования

Формирование нормированного страхового запаса в бюджете ФОМС, прогнозирование объемов поступлений на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов в соответствие с законодательством Российской Федерации

Мероприятие 1. Заключение договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС с вновь включенными медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральные медицинские организации), в единый реестр медицинских организаций

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 2. Заключение дополнительных соглашений к договорам на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС с федеральными медицинскими организациями

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 3. Рассмотрение и обработка в ГИС ОМС заявок федеральных медицинских организаций на авансирование медицинской помощи

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 4. Формирование реестров на перечисление средств в целях финансового обеспечения предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, на основе предоставленных счетов на оплату медицинской помощи

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 5. Рассмотрение и обработка в ГИС ОМС заявок федеральных медицинских организаций на распределение/перераспределение плановых объемов оказания медицинской помощи и финансового обеспечения

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 6. Подготовка и анализ сводной отчетности по выполнению федеральными медицинскими организациями базовой программы ОМС

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 7. Заключение соглашений о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования с федеральными медицинскими организаций в электронном виде в ГИС ОМС

Контроль за соблюдением порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования

Мероприятие 8. Анализ расходов медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в разрезе отдельных расходов, входящих в структуру тарифа на оплату медицинской помощи с Методикой проведения анализа расходов медицинских организаций на реализацию территориальной программы ОМС, согласованной Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой 29 августа 2023 г. N ТГ-П12-9840

Реализация положений раздела IV Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, выявление рисков невыполнения целевых показателей по заработной плате отдельных категорий медицинских работников, определенных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597. Информирование Министерства здравоохранения Российской Федерации и соответствующего исполнительного органа субъекта Российской Федерации. Представление доклада в Правительство Российской Федерации о результатах проведенного анализа

Мероприятие 9. Анализ данных кредиторской задолженности медицинских организаций за счет средств ОМС, в том числе просроченной, в соответствии с Методикой проведения анализа расходов медицинских организаций на реализацию территориальной программы ОМС, согласованной Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой 29 августа 2023 г. N ТГ-П12-9840

Проведение исполнительным органом субъекта Российской Федерации анализа причин образования просроченной кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования по каждой медицинской организации, с представлением графика по ее погашению и принятием мер по недопущению ее в дальнейшем

Мероприятие 10. Предоставление в Министерство здравоохранения Российской Федерации сведений об объемах высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС, оказанной медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, (форма статистической отчетности N 67-ФОМС-МЗ, утвержденная приказом Минздрава России от 30 января 2015 г. N 29н "О формах статистического учета и отчетности, используемых при организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, порядках их заполнения и сроках представления")

Контроль за реализацией программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, направление информации в Министерство здравоохранения Российской Федерации для целей федерального статистического наблюдения в сфере ОМС

Мероприятие 11. Подготовка заключений на территориальные программы ОМС

Выявление нарушений в территориальных программах ОМС

Мероприятие 12. Подготовка заключений на проекты соглашений Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФОМС и высшего органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ ОМС

Проверка проектов соглашений, в том числе в части включения в них замечаний ФОМС

Мероприятие 13. Рассмотрение подписанных высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашений о реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования

Проверка соглашений в соответствии с заключением на проект соглашения

Мероприятие 14. Сбор и анализ формы федерального статистического наблюдения "Сведения о ресурсном обеспечении и оказании медицинской помощи населению" за 2023 год (Форма N 62) в части территориальных программ ОМС

Анализ реализации мероприятий по реализации территориальных программ ОМС и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Мероприятие 15. Подготовка материалов к государственному докладу Министерства здравоохранения Российской Федерации о реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2023 году

Анализ реализации мероприятий по реализации территориальных программ ОМС и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Мероприятие 16. Участие в заседаниях созданного при Министерстве здравоохранения Российской Федерации межведомственного совета по формированию перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи

Обеспечение мероприятий по разработке проекта программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов

Мероприятие 17. Мониторинг реализации территориальных программ ОМС, в том числе с учетом медицинской помощи, оказанной пациентам с новой коронавирусной инфекцией

Контроль реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования

Мероприятие 1. Мониторинг применения страхователями для неработающих граждан законодательства об ОМС и выполнения территориальным фондам ОМС функций администратора доходов бюджета ФОМС, поступающих от уплаты страховых взносов на ОМС неработающего населения

Контроль за соблюдением законодательства об ОМС страхователями для неработающих граждан, за администрированием территориальным фондам ОМС страховых взносов на ОМС неработающего населения. Контроль за обеспечением начисления страхователями для неработающих граждан и территориальным фондам ОМС пеней и штрафов за нарушение законодательства об ОМС в части уплаты страховых взносов и регистрации страхователей для неработающих граждан

Мероприятие 2. Осуществление внутреннего финансового контроля бюджетных процедур, относящихся к полномочиям, возложенным на ФОМС

Соблюдение установленных в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, регулирующим бюджетные правоотношения, внутренних стандартов и процедур составления и исполнения бюджета, составления бюджетной отчетности и ведения бюджетного учета главным администратором доходов бюджета. Подготовка и реализация мер по повышению экономности и результативности использования бюджетных средств

Мероприятие 3. Формирование в электронной форме в перечне источников доходов Российской Федерации в ГИИС управления общественными финансами "Электронный бюджет" в порядке, установленном Министерством финансов Российской Федерации:

сведений об источниках доходов бюджета ФОМС, в отношении которых ФОМС осуществляет бюджетные полномочия администратора доходов бюджетов;

информации о закреплении полномочий администратора доходов бюджета ФОМС

Реализация ФОМС бюджетных полномочий главного администратора (администратора) доходов бюджета ФОМС в соответствии со статьей 160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации и Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Мероприятие 4. Согласование нормативов расходов на обеспечение выполнения своих функций территориальным фондам ОМС на очередной финансовый год

Выполнение полномочий ФОМС, установленных статьей 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Мероприятие 5. Рассмотрение тарифных соглашений, заключаемых в соответствии с частью 2.1 статьи 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", подготовка заключений ФОМС о соответствии тарифного соглашения базовой программе ОМС, в том числе Требованиям к структуре и содержанию тарифного соглашения, установленным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2023 г. N 44н, в порядке и в сроки, утвержденные приказом Минздрава России от 12 февраля 2021 г. N 80н "Об утверждении порядка и сроков рассмотрения тарифных соглашений, заключаемых в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", подготовки заключения Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о соответствии тарифного соглашения базовой программе обязательного медицинского страхования и его типовой формы"

Обеспечение соответствия тарифных соглашений базовой программе ОМС

Мероприятие 6. Осуществление контроля за соблюдением субъектами и участниками ОМС законодательства об ОМС и за использованием ими средств ОМС

Обеспечение соблюдения законодательства об ОМС

Мероприятие 7. Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам федеральными медицинскими организациями в рамках базовой программы ОМС, а также ее финансового обеспечения

Реализация государственной политики в сфере ОМС

Мероприятие 8. Проведение внутреннего финансового аудита в ФОМС

Оценка надежности внутреннего финансового контроля и подготовка рекомендаций по повышению его эффективности; подтверждение достоверности бюджетной отчетности и соответствия порядка ведения бюджетного учета методологии и стандартам бюджетного учета, установленным Министерством финансов Российской Федерации; подготовка предложений о повышении экономности и результативности использования бюджетных средств\

Мероприятие 1. Сбор и обобщение информации по форме "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС страховыми медицинскими организациями" (Форма N 10 (ОМС)

Контроль за реализацией программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, направление информации в Министерство здравоохранения Российской Федерации для целей федерального статистического наблюдения в сфере ОМС

Мероприятие 2. Сбор и обобщение информации по форме "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями" (Форма N 14-Ф (ОМС)

Контроль за реализацией программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, направление информации в Министерство здравоохранения Российской Федерации для целей федерального статистического наблюдения в сфере ОМС

Мероприятие 3. Сбор и обобщение информации по форме "Сведения о работе медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования" (Форма N 14-МЕД (ОМС)

Контроль за реализацией программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, направление информации в Министерство здравоохранения Российской Федерации для целей федерального статистического наблюдения в сфере ОМС

Мероприятие 4. Сбор и обобщение информации по форме "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" (Форма N 2-расчеты)

Контроль за своевременной оплатой медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС

Мероприятие 5. Формирование сведений о численности застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц на основании данных персонифицированного учета в сфере ОМС

Определение численности застрахованных по ОМС лиц для целей формирования бюджета ФОМС, бюджетов субъектов Российской Федерации и бюджетов территориальных фондов ОМС по состоянию на 1 января текущего года, а также принятия управленческих решений

Мероприятие 6. Сбор и обобщение информации по форме "Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения" (Форма N СВ-ОМС)

Выполнение полномочий ФОМС, установленных частью 2 статьи 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в части контроля за уплатой страховых взносов на ОМС неработающего населения и выполнением ТФОМС функций администрирования указанных страховых взносов

Мероприятие 7. Сбор, обобщение и анализ информации по форме "Отчет об использовании субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования" в соответствии с приказом ФОМС от 20 ноября 2017 г. N 327

Контроль за использованием субвенций, предоставленных из бюджета ФОМС бюджетам ТФОМС

Мероприятие 8. Сбор, обобщение и анализ информации по форме "Отчет о перечислении страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования" в соответствии с приказом ФОМС от 14 ноября 2017 г. N 309

Контроль за соблюдением законодательства об ОМС

Мероприятие 9. Мониторинг заработной платы работников медицинских организаций в сфере ОМС в соответствии с приказом ФОМС от 26 марта 2013 г. N 65

Контроль за использованием средств ОМС для достижения целевых показателей заработной платы медицинских работников (Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики")

Мероприятие 10. Сбор, обобщение и анализ информации по форме отчета об использовании средств иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения в соответствии с приказом ФОМС от 19 мая 2022 г. N 53н

Контроль за соблюдением законодательства об ОМС

Мероприятие 11. Мониторинг реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования и использовании предоставленных средств для их финансового обеспечения в соответствии с приказом ФОМС от 5 сентября 2022 г. N 108н

Анализ расходов медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Мероприятие 12. Осуществление сбора сведений и оценка объемов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с применением методов радионуклидной диагностики (в разрезе субъектов Российской Федерации)

Анализ оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с применением методов радионуклидной диагностики

Мероприятие 13. Осуществление сбора и анализ сведений об оплаченной медицинской помощи пациентам с хроническим вирусным гепатитом C в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе в федеральных медицинских учреждениях (в разрезе субъектов Российской Федерации)

Анализ сведений об оплаченной медицинской помощи пациентам с хроническим вирусным гепатитом C

Мероприятие 14. Осуществление сбора и анализ сведений об оплаченной медицинской помощи пациентам с отравлением алкоголем и суррогатами алкоголя, в том числе в федеральных медицинских учреждениях (в разрезе субъектов Российской Федерации)

Анализ сведений об оплаченной медицинской помощи пациентам с отравлением алкоголем и суррогатами алкоголя

Мероприятие 15. Осуществление сбора и анализа сведений о достижении показателей результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, при выполнении территориальных программ обязательного медицинского страхования в части первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи

Анализ использования методики оценки результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Мероприятие 16. Осуществление сбора и анализа сведений о результатах расходования средств ОМС на оплату посещений "Школы для больных сахарным диабетом"

Анализ сведений о результатах расходования средств ОМС на оплату посещений "Школы для больных сахарным диабетом"

Мероприятие 17. Мониторинг объема и стоимости высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с приказом ФОМС от 26 февраля 2014 г. N 17

Контроль за реализацией программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, направление информации в Министерство здравоохранения Российской Федерации для целей федерального статистического наблюдения в сфере ОМС

Мероприятие 18. Мониторинг "Результаты ЭКМП при злокачественных новообразованиях с выраженным болевым синдромом"

Обеспечение контроля доступности медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам при злокачественных новообразованиях с выраженным болевым синдромом

Мероприятие 19. Мониторинг "Сведения о результатах контрольно-экспертных мероприятий, проведенных в отношении медицинских организаций, направивших застрахованных лиц на медико-социальную экспертизу и получивших отказ в освидетельствовании"

Обеспечение контроля качества и доступности медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, направленным на медико-социальную экспертизу и получивших отказ в освидетельствовании

Мероприятие 20. Мониторинг "Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи застрахованным лицам с COVID-19"

Анализ результатов проведенных контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи застрахованным лицам с диагнозом COVID-19

Мероприятие 21. Осуществление сбора и анализа сведений о количестве случаев экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и их стоимости

Контроль за реализацией контрольной точки: циклы экстракорпорального оплодотворения выполнены семьям, страдающим бесплодием, за счет средств базовой программы ОМС, в рамках федерального проекта "Финансовая поддержка семей при рождении детей" национального проекта "Демография"

Мероприятие 22. Осуществление сбора и анализа сведений по профилактическим мероприятиям, включая диспансеризацию граждан старше трудоспособного возраста

Контроль за реализацией контрольной точки: по охвату лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами и диспансеризацией, в рамках федерального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография"

Мероприятие 23. Сбор и анализ сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний и при оказании услуг диализа в соответствии с приказом ФОМС от 24 февраля 2016 г. N 23

Анализ оплаченной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы ОМС

Мероприятие 24. Сбор и обобщение информации по данным отчетности ТФОМС о контрольно-ревизионной работе по форме N КР-ТФОМС

Анализ выявленных нарушений в сфере ОМС

Мероприятие 25. Составление и представление отчетности об исполнении бюджета ФОМС

Контроль за исполнением бюджета ФОМС

Мероприятие 26. Осуществление сбора отчетов главных администраторов доходов бюджета ФОМС. Составление и представление консолидированной отчетности ФОМС

Контроль за исполнением бюджета ФОМС

Мероприятие 27. Сбор и анализ информации по оказанию медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в рамках территориальных программ ОМС, в соответствии с приказом ФОМС от 25 февраля 2014 г. N 15 "Об утверждении формы отчетности"

Мониторинг оказания медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в рамках территориальных программ ОМС

Мероприятие 28. Мониторинг и анализ сведений о реализации территориальной программы ОМС, в том числе в условиях угрозы распространения заболевания, предоставляющего опасность для окружающих, вызванного новой коронавирусной инфекцией (форма "ТПОМС")

Мониторинг оказания медицинской помощи и их стоимости в части медицинской помощи, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Мероприятие 29. Мониторинг и анализ сведений о финансовом обеспечении территориальной программы ОМС (форма "ТПОМС_мес")

Мониторинг финансового обеспечения территориальной программы ОМС

Мероприятие 30. Мониторинг и анализ стоимости территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе:

- по источникам финансового обеспечения;

- по условиям ее оказания;

- по перечню медицинских организаций, участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

- по объему медицинской помощи по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации;

- по объему медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо;

- по объему и финансовому обеспечению отдельных диагностических и лабораторных исследований;

- по количеству и финансовому обеспечению фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов;

- по планированию объема и финансовому обеспечению медицинской помощи по видам и условиям ее оказания;

- по сравнению нормативов объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;

- по причинам отклонения нормативов на 1 единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС от нормативов базовой программы ОМС;

- по размеру финансового обеспечения оказанной медицинской помощи застрахованным лицам субъекта Российской Федерации на территории других субъектов Российской Федерации

Мониторинг территориальных программ ОМС

Мероприятие 31. Мониторинг и анализ сведений об объемах и стоимости скорой медицинской помощи (форма "СМП")

Мониторинг оказания скорой медицинской помощи

Мероприятие 32. Мониторинг и анализ сведений о медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе ОМС (форма "ФМПП")

Мониторинг оказания медицинской помощи по их профилям

Мониторинг 33. Мониторинг и анализ сведений о проведении углубленной диспансеризации (форма "СВ_У_Д")

Мониторинг сведений о проведении углубленной диспансеризации

Мониторинг 34. Мониторинг и анализ сведений об оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация":

- в амбулаторных условиях (форма "Форма N 1");

- в стационарных условиях (форма "Форма N 2");

- в условиях дневного стационара (форма "Форма N 3")

Мониторинг сведений об оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях

Мониторинг 35. Мониторинг и анализ объемов и стоимости медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС гражданам, вынужденно покинувшим территорию Украины (форма "ТПОМС_Укр"

Мониторинг объемов и стоимости медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС гражданам, вынужденно покинувшим территорию

Мероприятие 36. Мониторинг и анализ сведений о количестве и стоимости абортов, проведенных за счет средств ОМС (форма "АБ")

Мониторинг оказания абортов, проведенных за счет средств ОМС

Мероприятие 37. Мониторинг сведений о нормативном правовом акте субъекта Российской Федерации, утверждающем территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (форма "НПА")

Мониторинг сведений о нормативном правовом акте субъекта Российской Федерации, утверждающем территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Мероприятие 38. Мониторинг деятельности комиссии по разработке территориальной программы ОМС (форма "КРТП")

Мониторинг деятельности комиссии по разработке территориальной программы ОМС

Мероприятие 39. Мониторинг и анализ сведений об объемах и стоимости диагностических лабораторных исследований (ДЛИ), оказанных застрахованным лицам по территориальной программе ОМС

Мониторинг оказания диагностических лабораторных исследований, оказанных застрахованным лицам по территориальной программе ОМС

Мероприятие 40. Мониторинг и анализ сведений об объемах и стоимости ДЛИ, оказанных застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС

Мониторинг оказания диагностических лабораторных исследований в рамках межтерриториальных расчетов

Мероприятие 41. Мониторинг и анализ представления медико-социальных услуг лицам 65 лет и старше

Мониторинг представления медико-социальных услуг лицам 65 лет и старше

Мероприятие 42. Участие в рабочей группы Евразийской экономической комиссии по развитию экономического сотрудничества в области здравоохранения

Развитие экономического сотрудничества в области здравоохранения

Мероприятие 43. Сбор и анализ информации по форме отчетности "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования", формирование информационно - аналитической справки

Формирование и анализ сведений о деятельности страховых медицинских организаций и ТФОМС по защите прав застрахованных лиц

Мероприятие 44. Сбор и анализ информации по оценке общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью, %

Анализ сведений о проведении анкетирования страховыми медицинскими организациями об удовлетворенности деятельностью медицинской организации по обязательному медицинскому страхованию в рамках программам обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации

Мероприятие 45. Рассмотрение обращений и жалоб граждан в рамках реализации Федерального закона от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации"

Защита прав граждан

Мероприятие 46. Мониторинг о результатах проведенных ЭКМП по случаям оказания медицинской помощи застрахованным лицам с диагнозом "Хронический вирусный гепатит C"

Формирование и анализ результатов проведенных ЭКМП по случаям оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования пациентам с хроническим вирусным гепатитом C, включая случаи назначения терапии хронического вирусного гепатита C и ее эффективности

Мероприятие 47. Мониторинг проведения внеплановых целевых экспертиз качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи застрахованным лицам старше 60 лет с переломом проксимального отдела бедренной кости (ППОБК) с давностью травмы менее и свыше 48 часов до хирургического лечения

Формирование и анализ результатов внеплановых целевых экспертиз качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи застрахованным лицам старше 60 лет с переломом проксимального отдела бедренной кости (ППОБК) с давностью травмы менее и свыше 48 часов до хирургического лечения

Мероприятие 1. Информационное сопровождение формирования отчетности в подсистеме "УСОИ" ГИС ОМС

Обеспечение формирования отчетности в универсальной системе отчетной информации ГИС ОМС

Мероприятие 2. Информационное сопровождение формирования отчетности в подсистеме "Документы ОМС" ГИС ОМС

Обеспечение формирования отчетности в подсистеме "Документы ОМС" ГИС ОМС

Мероприятие 3. Информационное сопровождение формирования отчетности в подсистеме "МТР" ГИС ОМС

Обеспечение формирования отчетности в подсистеме "МТР" ГИС ОМС

Мероприятие 4. Информационное сопровождение формирования отчетности в подсистеме "ЕРМО" ГИС ОМС

Обеспечение формирования отчетности в подсистеме "ЕРМО" ГИС ОМС

Мероприятие 5. Информационное сопровождение формирования отчетности в подсистеме "ЕРСМО" ГИС ОМС

Обеспечение формирования отчетности в подсистеме "ЕРСМО" ГИС ОМС

Мероприятие 6. Информационное сопровождение формирования отчетности в подсистеме "ЕРЭКМП" ГИС ОМС

Обеспечение формирования отчетности в подсистеме "ЕРЭКМП" ГИС ОМС

Мероприятие 7. Информационное взаимодействие между подсистемами ГИС ОМС

Обеспечение информационного взаимодействия между подсистемами ГИС ОМС в части формирования регламентной отчетности в сфере ОМС

Мероприятие 8. Информационное сопровождение формирования отчетности в информационной системе ЕИССОИ

Обеспечение формирования отчетности в универсальной системе отчетной информации ГИС ОМС

Мероприятие 1. Проведение организационных мероприятий по реализации Плана дополнительного профессионального образования в сфере обязательного медицинского страхования на 2024 год

Дополнительное профессиональное образование работников Федерального фонда обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования

Мероприятие 2. Организация подготовки и дополнительного профессионального образования работников Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Подготовка и/или повышение квалификации и/или профессиональная переподготовка работников Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Мероприятие 3. Подготовка аналитических материалов о кадровом составе работников территориальных фондов обязательного медицинского страхования за 2023 год по форме КС-ТФ ОМС:

3.1. Сбор отчетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования по форме КС-ТФ "Отчет территориального фонда обязательного медицинского страхования о кадровом составе"

3.2. Анализ статистических данных о качественных изменениях кадрового состава территориальных фондов обязательного медицинского страхования за 2023 год

Анализ кадрового состава территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Мероприятие 4. Подготовка и выпуск брошюры о кадровом составе работников территориальных фондов обязательного медицинского страхования за 2023 год

Формирование аналитического материала по кадрам территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Мероприятие 5. Проведение организационных мероприятий по подготовке Плана дополнительного профессионального образования в сфере обязательного медицинского страхования на 2025 год

Формирование Плана дополнительного профессионального образования в сфере обязательного медицинского страхования на 2025 год для дальнейшего утверждения

Мероприятие 1. Участие в мероприятиях МАСО

Международное сотрудничество в сфере ОМС

Мероприятие 2. Участие в рамках рабочих встреч и визитов руководителей и специалистов ФОМС с представителями иностранных министерств, ведомств, государственных, частных и общественных организаций по вопросам здравоохранения и медицинского страхования

Международный обмен опытом по вопросам здравоохранения и медицинского страхования

Мероприятие 3. Участие в мероприятиях ЕЭК

Международное сотрудничество в сфере ОМС

Мероприятие 1. Сопровождение массовых социально значимых услуг 1-й и 2-й очереди

Информационное обеспечение застрахованных лицах

Мероприятие 2. Сопровождение централизованной модели ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах

Обеспечение ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах

Мероприятие 3. Обеспечение информационного взаимодействия ГИС ОМС с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения и с иными государственными информационными системами

Обеспечение достоверности данных при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах

Мероприятие 4. Обеспечение информационного взаимодействия ГИС ОМС с единым федеральным информационным регистром, содержащим сведения о населении Российской Федерации в соответствии с частью 11 статьи 10 Федерального закона от 8 июня 2020 г. N 168-ФЗ "О едином федеральном информационном регистре, содержащем сведения о населении Российской Федерации"

Информационное обеспечение формирования и ведения федерального регистра сведений о населении в части сведений о постановке на учет, снятии с учета, восстановлении на учете в едином регистре застрахованных лиц

Мероприятие 1. Формирование и ведение единого реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Обеспечение ведения единого реестра страховых медицинских организаций

Мероприятие 2. Формирование и ведение единого реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Обеспечение ведения единого реестра медицинских организаций с использованием централизованных механизмов

Мероприятие 3. Формирование и ведение единого реестра экспертов качества медицинской помощи

Обеспечение ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи с использованием централизованных механизмов

Мероприятие 1. Информационное обеспечение приемки и обработки, представленных медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, счетов и реестров счетов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Обеспечение обработки счетов и реестров счетов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

Мероприятие 2. Информационное обеспечение формирования электронных документов в сфере ОМС, а также обмен такими документами с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи

Формирование документов в сфере ОМС, а также обмен такими документами в ГИС ОМС

Мероприятие 3. Информационное обеспечение формирования счетов (реестров счетов) и организации расчетов за оказанную медицинскую помощь застрахованным лицам за пределами территории страхования

Обеспечение обработки счетов и реестров счетов за оказанную застрахованным лицам медицинскую помощь за пределами территории страхования

Мероприятие 1. Формирование и ведение реестра счетов об оказанной медицинской помощи посредством ГИС ОМС в рамках базовой программы ОМС

Обеспечение персонифицированного учета сведений об оказанной медицинской помощи в рамках базовой программ ОМС

Мероприятие 2. Обеспечение информационного взаимодействия в части персонифицированного учета оказанной медицинской помощи застрахованным лицам в рамках базовой программы ОМС

Обеспечение направления в федеральные медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ, следующих сведений:

- заключений по результатам медико-экономического контроля

Мероприятие 3. Ведение персонифицированного учета сведений об оказании медицинской помощи, в том числе медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти

Обеспечение персонифицированного учета сведений об оказании медицинской помощи

Мероприятие 4. Обеспечение мероприятий во исполнение подпункта "б" пункта 9 Перечня поручений Президента Российской Федерации от 2 мая 2021 г. N Пр-753 о проведении углубленной диспансеризации лиц, переболевших COVID-19

Обеспечение информирования застрахованных лиц проведении углубленной диспансеризации в соответствии с подпунктом "б" пункта 9 Перечня поручений Президента Российской Федерации от 2 мая 2021 г. N Пр-753

Мероприятие 1. Функционирование нормативно-справочной подсистемы ГИС ОМС

Обеспечение технического функционирования нормативно-справочной подсистемы ГИС ОМС

Мероприятие 2. Информационное взаимодействие с другими подсистемами ФОМС

Техническое обеспечение информационного взаимодействия с официальным сайтом ФОМС

Мероприятие 1. Функционирование системы электронного документооборота

Обеспечение технического функционирования системы электронного документооборота

Мероприятие 2. Информационное взаимодействие с другими подсистемами ФОМС

Техническое обеспечение информационного взаимодействия с официальным сайтом ФОМС

Мероприятие 3. Информационное взаимодействие с информационным порталом ССТУ.РФ

Организация информационного взаимодействия с информационным порталом ССТУ.РФ

Мероприятие 4. Взаимодействие с органами и организациями посредством использования системы межведомственного электронного документооборота (МЭДО)

Обеспечение информационного взаимодействия органов и организаций посредством МЭДО версии 2.7.

Мероприятие 1. Функционирование ИСАФХД

Обеспечение технического функционирования ИСАФХД

Мероприятие 2. Информационное взаимодействие с другими подсистемами ФОМС

Техническое обеспечение информационного взаимодействия с ГИС ОМС

Мероприятие 1. Функционирование официального сайта ФОМС

Обеспечение технического функционирования официального сайта ФОМС

Мероприятие 2. Информационное взаимодействие с другими подсистемами ФОМС

Техническое обеспечение информационного взаимодействия с ГИС ОМС

Мероприятие 1. Заключение соглашений о порядке и об условиях предоставления в 2024 году из бюджета ФОМС субсидий на финансовое обеспечение выполнения федеральными государственными учреждениями государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, и дополнительных соглашений, в том числе в ГИС ОМС на основе унифицированных требований

Исполнение обязательств, предусмотренных Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 286-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации"

Мероприятие 2. Предоставление из бюджета ФОМС субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 финансовый год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 3. Сбор и обобщение информации по форме "Сводный отчет федерального органа исполнительной власти об использовании субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение выполнения федеральными государственными учреждениями государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации"

Контроль за использованием субсидий ФОМС

Мероприятие 4. Участие в заседании экспертного совета по отбору федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете ФОМС на 2024 год

Исполнение обязательств, предусмотренных Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 286-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации"

Мероприятие 5. Заключение соглашений о порядке и об условиях предоставления в 2024 году бюджетных ассигнований из бюджета ФОМС медицинским организациям частной системы здравоохранения на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, оказываемой гражданам Российской Федерации

Исполнение обязательств, предусмотренных Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 286-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации"

Мероприятие 6. Предоставление из бюджета ФОМС бюджетных ассигнований в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения

Исполнение финансовых обязательств, предусмотренных федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 финансовый год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Мероприятие 7. Сбор и обобщение информации об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете ФОМС в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения и о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете ФОМС в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения

Контроль за использованием субсидий ФОМС

Мероприятие 8. Участие в заседании рабочей группы при Министерстве здравоохранения Российской Федерации по отбору медицинских организаций частной системы здравоохранения, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете ФОМС на 2024 год

Исполнение обязательств, предусмотренных Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 286-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации"

Мероприятие 9. Участие в заседании рабочей группы при Министерстве здравоохранения Российской Федерации по определению размера субсидии, предоставляемой медицинской организации частной системы здравоохранения на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете ФОМС на 2024 год

Исполнение обязательств, предусмотренных Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 286-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации"

Мероприятие 10. Осуществление контроля за использованием средств, предоставляемых из бюджета ФОМС на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС

Обеспечение соблюдения законодательства об ОМС

Мероприятие 1. Обеспечение смены мастер-ключей ViPNet-сети N 554 ФФОМС

Обеспечение деятельности ФОМС в соответствии с требованиями по безопасности информации

Мероприятие 2. Обеспечение расширения Системы контроля привилегированных пользователей

Обеспечение мониторинга и контроля учетных записей с повышенными привилегиями работников ИТ-подразделений ФОМС, системных администраторов, работников аутсорсинговых организаций, выполняющих функции администрирования и поддержки

Мероприятие 3. Аттестация ГИС ОМС на соответствие требованиям по безопасности информации

Обеспечение деятельности ФОМС в соответствии с требованиями по безопасности информации (в случае изменения состава подсистем ГИС ОМС)

Мероприятие 4. Обеспечение деятельности ФОМС по защите сведений, составляющих государственную тайну

Обеспечение деятельности по защите сведений, составляющих государственную тайну, соблюдение режима секретности

Мероприятие 1. Организация работы по обеспечению своевременного представления работниками ФОМС сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2023 год и размещение их на официальном сайте ФОМС

Исполнение работниками ФОМС обязанностей, предусмотренных статьями 8 и 8.1 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"

Мероприятие 2. Проведение организационных, разъяснительных и контрольных мероприятий по обеспечению соблюдения работниками ФОМС запретов, ограничений и исполнения обязанностей, установленных Федеральным законом от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"

Соблюдение работниками ФОМС запретов, ограничений и исполнение обязанностей, предусмотренных статьями 7.1, 10, 11.1, 12.3, 12.4, 12.5 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"

Мероприятие 1. Обобщение и анализ судебной практики за 2023 год

Подготовка предложений в целях совершенствования законодательства в сфере ОМС

Мероприятие 2. Обобщение и анализ судебной практики за 2024 год

Подготовка предложений в целях совершенствования законодательства в сфере ОМС

Мероприятие 3. Представление интересов ФОМС в судах судебной системы Российской Федерации

Формирование судебной практики в сфере ОМС

Мероприятие 4. Обобщение и анализ претензионной работы по заключенным договорам, контрактам ФОМС за 2021 - 2024 годы

Обеспечение и осуществление судебной защиты интересов ФОМС

Мероприятие 5. Предъявление исков в защиту прав застрахованных лиц

Обеспечение и осуществление судебной защиты прав застрахованных лиц