Приложение 1. "Положение о стандартах эмиссии ценных бумаг, порядке государственной регистрации выпуска (дополнительного выпуска) эмиссионных ценных бумаг, государственной регистрации отчетов об итогах выпуска (дополнительного выпуска) эмиссионных ценных бумаг и регистрации проспектов ценных бумаг" (утв. Банком России 11.08.2014 N 428-П) (ред. от 28.10.2016) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.09.2014 N 34005)
Приложение 1.
Приложение 1
к Положению Банка России
"О стандартах эмиссии ценных
бумаг, порядке государственной
регистрации выпуска (дополнительного
выпуска) эмиссионных ценных бумаг,
государственной регистрации отчетов
об итогах выпуска (дополнительного
выпуска) эмиссионных ценных бумаг
и регистрации проспектов ценных бумаг"
от 11 августа 2014 года N 428-П 
Исх. ______________________
от "__" ___________ 20__ г.
Наименование регистрирующего органа
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ РАССМОТРЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ВЫПУСКА (ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ВЫПУСКА)
ЦЕННЫХ БУМАГ
(составляется отдельно в отношении каждого выпуска
(дополнительного выпуска) ценных бумаг)
___________________________________________________________________________
(указывается полное наименование эмитента)
просит осуществить предварительное рассмотрение документов, необходимых для
государственной регистрации выпуска (дополнительного выпуска) _____________
(указываются
вид,
__________________________________________________________________________,
категория (тип), серия и иные идентификационные признаки ценных бумаг, для
облигаций - срок погашения)
в количестве _____________________________ штук, номинальной стоимостью <1>
(указывается количество
ценных бумаг соответствующего
выпуска (дополнительного
выпуска)
___________________________________________________________________ каждая,
(указывается номинальная стоимость каждой ценной бумаги выпуска
(дополнительного выпуска)
размещаемых путем ________________________________________________________.
(указывается соответствующий способ размещения
ценных бумаг)
Место нахождения эмитента и контактные телефоны: __________________________
(указываются место
нахождения эмитента и
__________________________________________________________________________.
контактные телефоны эмитента с указанием междугороднего кода)
Адрес для направления почтовой корреспонденции: __________________________.
Настоящим подтверждается, что тексты документов на электронном носителе
соответствуют документам, представленным для предварительного рассмотрения
документов, необходимых для государственной регистрации выпуска
(дополнительного выпуска) ценных бумаг.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наименование должности руководителя эмитента __________ ______________ │
│ подпись И.О. Фамилия │
│"__" _________ 20__ г. М.П. │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
--------------------------------
<1> Указывается в случае, если наличие номинальной стоимости у соответствующих ценных бумаг предусмотрено законодательством Российской Федерации.