Приложение 3. (рекомендуемый образец; для создаваемых в результате реорганизации негосударственных пенсионных фондов - форма)
Приложение 3
к Инструкции Банка России
от 4 июня 2018 N 187-И
"О порядке принятия Банком
России решений о государственной
регистрации негосударственного
пенсионного фонда, изменений,
вносимых в устав негосударственного
пенсионного фонда, о документах,
представляемых в Банк России
для получения лицензии на осуществление
деятельности по пенсионному обеспечению
и пенсионному страхованию, о требованиях
к порядку, срокам и форме указанных
документов, о требованиях к оформлению
лицензии на осуществление деятельности
по пенсионному обеспечению и пенсионному
страхованию, о порядке и сроках
переоформления указанной лицензии,
о порядке ведения реестра лицензий
на осуществление деятельности
по пенсионному обеспечению и пенсионному
страхованию негосударственных пенсионных
фондов и предоставления выписок из него,
о порядке и условиях выдачи Банком
России согласования на проведение
реорганизации негосударственных
пенсионных фондов" 
(рекомендуемый образец;
для создаваемых в результате реорганизации
негосударственных пенсионных фондов - форма)
Центральный банк Российской Федерации
___________________________________________
(наименование структурного подразделения)
Список
учредителей (акционеров) негосударственного пенсионного фонда
___________________________________________________________________________
(полное фирменное наименование и адрес негосударственного
пенсионного фонда)
Раздел 1. Полный список учредителей (акционеров)
|
N п/п
|
Наименование (для юридического лица, являющегося коммерческой организацией, - полное фирменное наименование, для некоммерческой организации - наименование) (для физического лица - фамилия, имя, отчество (при наличии) учредителя (акционера) негосударственного пенсионного фонда
|
ИНН <1> учредителя (акционера) негосударственного пенсионного фонда
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя учредителя (акционера) негосударственного пенсионного фонда - юридического лица и реквизиты его документа, удостоверяющего личность, либо реквизиты документа, удостоверяющего личность учредителя (акционера) - физического лица
|
Реквизиты учредителя (акционера)
|
Размер участия учредителя (акционера) в уставном капитале
|
Дата оплаты/внесено в рублях
|
||
|
Место нахождения, адрес, телефон, факс; код ОКПО <2>; код страны; организационно-правовая форма; ОГРН <3> (ОГРНИП <4>); БИК <5> и регистрационный номер, присвоенный Банком России (для учредителя (акционера) - кредитной организации)
|
Платежные реквизиты; номер банковского счета и полное фирменное наименование кредитной организации, в которой открыт счет, ОГРН и регистрационный номер, присвоенный Банком России
|
в рублях
|
доля в уставном капитале (в процентах)
|
|||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
Акции, перешедшие к негосударственному пенсионному фонду __________________
(дата перехода,
________________________________.
количество и стоимость в рублях)
Итого __________________________________________________.
(общая сумма уставного капитала негосударственного
пенсионного фонда)
--------------------------------
<1> Идентификационный номер налогоплательщика.
<2> Общероссийский классификатор предприятий и организаций.
<3> Основной государственный регистрационный номер.
<4> Основной государственный регистрационный номер индивидуального
предпринимателя.
<5> Банковский идентификационный код.
Раздел 2. Сведения о юридических лицах, прямо или косвенно контролирующих
учредителя (акционера) негосударственного пенсионного фонда
|
N п/п
|
Полное фирменное наименование юридического лица
|
Место нахождения (для иностранных лиц - место учреждения), почтовый адрес
|
ОГРН и дата его присвоения, ИНН (для иностранных организаций - номер, присвоенный в торговом реестре или ином учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата государственной регистрации юридического лица или присвоения номера)
|
Способ (вид) и основание контроля
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Раздел 3. Сведения о физических лицах, прямо или косвенно контролирующих учредителей (акционеров) негосударственного пенсионного фонда
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения
|
Реквизиты документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
|
Адрес регистрации; адрес постоянного места жительства
|
Полное фирменное наименование юридического лица, контролируемого физическим лицом
|
Способ (вид) и основания контроля
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Раздел 4. Сведения о группе лиц, владеющей прямо или косвенно акциями негосударственного пенсионного фонда
|
N п/п
|
Полное фирменное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)
|
Место нахождения (для иностранных лиц - место учреждения; для физических лиц - место регистрации и место постоянного проживания)
|
Для юридических лиц - ОГРН и дата его присвоения, ИНН (для иностранных организаций - номер, присвоенный в торговом реестре или учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата государственной регистрации юридического лица или присвоения номера), для физических лиц - ИНН и дата его присвоения (при наличии)
|
Основание для включения лица в группу (доля акций негосударственного пенсионного фонда)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Перечень <1> подтверждающих документов, прилагаемых к списку учредителей (акционеров) негосударственного пенсионного фонда:
|
N п/п
|
Наименование документа
|
Количество листов
|
Количество экземпляров
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
1
|
Копии учредительных документов
|
||
|
2
|
Копии документов, подтверждающих ОГРН и дату государственной регистрации в качестве юридического лица (дату внесения в единый государственный реестр юридических лиц сведений о юридическом лице - резиденте, зарегистрированном до 1 июля 2002 года), или документов, подтверждающих регистрацию в соответствии с законодательством страны регистрации данного юридического лица (для юридических лиц - нерезидентов)
|
||
|
3
|
Копии документов, подтверждающих постановку на налоговый учет в налоговом органе
|
||
|
4
|
Документы, содержащие сведения, подтверждающие, что лица, входящие в группу лиц с акционером негосударственного пенсионного фонда, и лица, осуществляющие контроль в отношении таких акционеров, уведомлены о получении акционером акций при создании негосударственного пенсионного фонда путем учреждения (реорганизации)
|
||
|
5
|
Схема взаимосвязей лиц, входящих в группу лиц с учредителем (акционером)
|
||
|
6
|
Иные документы по решению негосударственного пенсионного фонда или лица, входящего с ним в одну группу лиц
|
||
____________________________________________ ________________ _____________
(наименование должности руководителя (личная подпись) (расшифровка
негосударственного пенсионного фонда) подписи)
--------------------------------
<1> В случае если учредитель (акционер) негосударственного пенсионного фонда или лицо, входящее в группу лиц с негосударственным пенсионным фондом, является федеральным органом государственной власти (органом государственной власти субъекта Российской Федерации, органом местного самоуправления), осуществляющим права собственника имущества в рамках своей компетенции от имени Российской Федерации (от имени субъекта Российской Федерации, от имени муниципального образования) (далее - уполномоченный орган, осуществляющий права собственника), то к списку учредителей (акционеров) негосударственного пенсионного фонда прилагаются:
извлечение из закона (нормативного правового акта) о федеральном бюджете (бюджете субъекта Российской Федерации или о местном бюджете), подтверждающее в составе расходов бюджета выделение средств на соответствующий финансовый год для участия в уставном капитале некредитной финансовой организации или иного юридического лица, контролирующего некредитную финансовую организацию;
документы, подтверждающие права на имущество, переданное в оплату акций негосударственного пенсионного фонда, и документы, подтверждающие стоимость такого имущества;
акт уполномоченного органа, осуществляющего права собственника, об участии в уставном капитале негосударственного пенсионного фонда или иного юридического лица, имеющего право прямо или косвенно распоряжаться более 10 процентами акций негосударственного пенсионного фонда, с приложением устава указанного юридического лица;
документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего документы, представляемые в Банк России для подтверждения сведений об акционере негосударственного пенсионного фонда.
