Приложение 1.
Приложение 1
к Инструкции Банка России
от 11 ноября 2015 года N 170-И
"О порядке лицензирования Банком
России клиринговой деятельности
и порядке ведения реестра лицензий" 
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(БАНК РОССИИ)
ЛИЦЕНЗИЯ
Номер лицензии от "__" _________ 20__ г.
на осуществление клиринговой деятельности
Выдана ____________________________________________________________________
(указываются полное фирменное и (в случае если имеется)
сокращенное наименование в дательном падеже)
Адрес юридического лица: __________________________________________________
(указывается адрес юридического лица, указанный
в едином государственном реестре юридических лиц)
ОГРН: _____________________________________________________________________
(указывается основной государственный регистрационный номер)
ИНН: ______________________________________________________________________
(указывается идентификационный номер налогоплательщика)
Срок действия лицензии: бессрочно
Орган, выдавший лицензию: Банк России
____________________________ ___________________ ______________________
(наименование должности (личная подпись) (инициалы, фамилия)
уполномоченного лица
лицензирующего органа)
М.П.
