Приложение к Правилам доступа к услугам инфраструктуры железнодорожного транспорта в рамках Евразийского экономического союза | Форма

Приложение
к Правилам доступа к услугам
инфраструктуры железнодорожного
транспорта в рамках Евразийского
экономического союза

Форма

                                  Заявка
            на доступ к услугам инфраструктуры железнодорожного
           транспорта в рамках Евразийского экономического союза

от "__" __________ ____ года                                   N __________

на период с ___________________________ г. по __________________________ г.
Оператор инфраструктуры ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
             (наименование, юридический адрес, почтовый адрес)
Перевозчик ________________________________________________________________
                  (наименование, юридический адрес, почтовый адрес)
Номер и дата договора на  оказание  услуг  инфраструктуры  железнодорожного
транспорта   в  рамках  Евразийского  экономического  союза  (при  наличии)
___________________________________________________________________________
Настоящим  подтверждаю  полноту и  достоверность  следующих  прилагаемых  к
заявке документов (информации) <*> на ___ л. в ___ экз.:
1) ________;
2) ________;
) _________.

___________________                               _________________________
Подпись перевозчика                                         М.П.

--------------------------------

<*> Примечание: прилагаются документы (информация), предусмотренные пунктом 17 Правил доступа к услугам инфраструктуры железнодорожного транспорта в рамках Евразийского экономического союза.