Приложение 5. "Положение о порядке работы квалификационных коллегий судей" (утв. Высшей квалификационной коллегией судей РФ 22.03.2007) (ред. от 21.11.2023)

                                 БЮЛЛЕТЕНЬ
         для голосования по вопросу о даче согласия на возбуждение
      уголовного дела либо о привлечении в качестве обвиняемого судьи
                         или присяжного заседателя

___________________________________________________________________________
      (наименование судейской должности, фамилия, имя, отчество судьи
                        или присяжного заседателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

        на основании пункта 3 статьи 16 Закона Российской Федерации
                 "О статусе судей в Российской Федерации"

                          ЗА                   ПРОТИВ
              (дачу согласия)                 (дачи согласия)

                           (ненужное зачеркнуть)