БЮЛЛЕТЕНЬ
для голосования по вопросу о даче согласия на возбуждение
уголовного дела либо о привлечении в качестве обвиняемого судьи
или присяжного заседателя
___________________________________________________________________________
(наименование судейской должности, фамилия, имя, отчество судьи
или присяжного заседателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
на основании пункта 3 статьи 16 Закона Российской Федерации
"О статусе судей в Российской Федерации"
ЗА ПРОТИВ
(дачу согласия) (дачи согласия)
(ненужное зачеркнуть)