Приложение 20. к Инструкции ВЭБ СССР от 31 марта 1989 г. N 7 (к п. п. 127, 131, 132)

Приложение N 20
к Инструкции ВЭБ СССР
от 31 марта 1989 г. N 7
(к п. п. 127, 131, 132)

                                        "__" _____________ 19__ г.

                               АКТ
        о _______________________________________________
          (недостача, излишек, сомнительный, неплатежный)
       денежных знаков / платежных документов ___________
        _________________________________________________
           (наименование валютных и других ценностей)

    Настоящий акт составлен в ____________________________________
                                (наименование учреждения банка)
в том,  что сего числа при вскрытии и пересчете пачки / мешка ____
_______________________________________________ на сумму _________
    (наименование ценностей и достоинство)
в упаковке _______________________________________________________
              (наименование учреждения банка, фабрики Гознака)
от "__" ________________  19__ г.  в  целой / нарушенной  упаковке
__________________________________________________________________
       (фамилия, инициалы кассового работника, в упаковке
       которого установлено расхождение или сомнительный,
                   неплатежный денежный знак)
с целой / нарушенной печатью / пломбой (кодом кассира) N _________
с целыми / нарушенными  бандеролями / пакетами, тюбиками в _______
__________________________________________________________________
             (кассе, комнате пересчета и т.д.)
кассовым работником / клиентом ___________________________________
                                        (фамилия, инициалы)
в присутствии _______________________________________ установлено:
                  (должность, фамилия, инициалы)
_________________________________________________________ денежных
    (недостача, излишек, сомнительный, неплатежный)
знаков / платежных документов в количестве _______________________
                                           (билетов, монет, чеков)
достоинством _____________________________________________________
                             (наименование валюты)
__________________________________________________________________
      (серии, номера чеков или сомнительных / неплатежных)
на сумму ________________________________________________________.
                       (цифрами и прописью по номиналу)

    Указанные  ценности из упаковки,  в  которой  были  обнаружены
недостача / излишек ______________________________ денежных знаков
/ платежных документов,  полностью  вторично  пересчитаны кассовым
работником ________________________ в присутствии ________________
             (фамилия, инициалы)                     (должность,
_________________________________, при  этом недостача / излишек в
       фамилия, инициалы)
сумме _____________________________________________ подтвердилась.
            (цифрами и прописью по номиналу)

    Выявленные отступления по формированию ценностей:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

    К настоящему акту прилагаются:
верхняя и нижняя накладки, обвязка с пломбой от пачки
─────────────────────────────────────────────────────,
    связка с пломбой и ярлык от мешка с монетой
бандероль от корешка (упаковка от пакета, тюбика),
в котором была обнаружена недостача / излишек.

                                        Подписи

Примечания. 1. При составлении акта на недостачу или излишек денежных билетов, чеков зачеркиваются реквизиты, относящиеся к металлической монете, а при недостаче или излишке металлической монеты - реквизиты, относящиеся к денежным билетам, чекам.

2. Бандероль, прилагаемая к акту, от корешка, в котором обнаружена недостача, может иметь разрыв, но должна быть сохранена ее полная величина. По иностранной валюте прилагаются бандероли от всех корешков пачки.