Приложение 19. ИНСТРУКЦИЯ ПО КАДРОВОМУ ДЕЛОПРОИЗВОДСТВУ В ЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                        Председателю
                                        Центральной избирательной комиссии
                                        Российской Федерации
                                        ___________________________________
                                                (инициалы, фамилия)

                                        от члена (заместителя Председателя,
                                        секретаря)
                                        Центральной избирательной комиссии
                                        Российской Федерации
                                        ___________________________________
                                                (инициалы, фамилия)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу предоставить очередной отпуск с "__" ___________ 201__ г. на ____
                   материальной помощью к отпуску/без материальной помощи к
календарных дней с ________________________________________________________
                                   (ненужное зачеркнуть)
отпуску.
_______

                                               ____________ _______________
                                                  (дата)       (подпись)

СОГЛАСОВАНО
секретарь ЦИК России

_____________ ___________________
  (подпись)   (инициалы, фамилия)