Приложение 10. Уведомление в _________________________________________________________ (наименование избирательной комиссии, в которую направляется уведомление)
Приложение N 10
к Инструкции по составлению,
уточнению и использованию списков
избирателей на дополнительных выборах
депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания Российской Федерации
восьмого созыва по одномандатным
избирательным округам
Уведомление
в _________________________________________________________
(наименование избирательной комиссии,
в которую направляется уведомление)
Просим сообщить соответствующим участковым избирательным комиссиям, что решением участковой избирательной комиссии избирательного участка N ___ (решениями участковых избирательных комиссий) в список избирателей по месту временного пребывания включены:
N п/п
|
Фамилия
|
Имя
|
Отчество
|
Год рождения
(в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)
|
Адрес места жительства <1>
|
Избирательный участок, где избиратель включен в список избирателей по месту временного пребывания
|
|||||||
субъект Российской Федерации
|
район
|
город/населенный пункт
|
улица
|
дом
|
корпус/строение
|
квартира (комната)
|
номер избирательного участка
|
наименование одномандатного избирательного округа
|
|||||
Председатель
|
|||||
(наименование избирательной комиссии, направившей уведомление)
|
(подпись)
|
(фамилия, инициалы)
|
|||
МП (при наличии)
|
--------------------------------
<1> Заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации, содержащего сведения об адресе места жительства избирателя.