Приложение 7. Пример заполнения формы N 3

Приложение N 7
к Инструкции о порядке формирования
и расходования денежных средств
избирательных фондов политических
партий, региональных отделений
политических партий, кандидатов
при проведении выборов депутатов
Государственной Думы Федерального
Собрания Российской Федерации

Пример заполнения формы N 3

Подтверждение
согласия кандидата при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации
Я,
Соколов Андрей Владимирович
,
(фамилия, имя и отчество гражданина)
являющийся кандидатом в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва
Владимирская область - Владимирский одномандатный избирательный округ N 79
,
(наименование одномандатного избирательного округа/наименование субъекта Российской Федерации)
N 00000000000000000000 дополнительный офис N 6823/0115 Владимирского отделения N 6823 ПАО Сбербанк, г. Владимир, ул. Мира, 18А
,
(реквизиты специального избирательного счета)
даю согласие
Круглову Михаилу Владимировичу
(фамилия, имя, отчество гражданина, наименование организации)
на выполнение работ (реализацию товаров, оказание услуг) согласно договору от "11" августа 2021 года N 44 и их оплату за счет средств избирательного фонда, а также на распространение агитационных печатных материалов.

Кандидат
11.08.2021 г. А.В. Соколов
(подпись, дата, инициалы, фамилия)