Приложение 4. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ГОЛОСОВАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ИЗБИРАТЕЛЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЫБОРОВ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                       В __________________________________
                                          (указать избирательную комиссию)
                                       от _________________________________
                                               (фамилия, имя, отчество)
                                       ___________________________________,
                                                 (дата рождения,
                                             серия и номер паспорта)
                                       проживающего по адресу______________
                                       ____________________________________
                                             (адрес места жительства)

                               Заявление <*>

    В связи с тем, что на выборах _________________________________________
                                        (указать наименование выборов)
я   не  имею  возможности  прибыть  в  день  голосования  в  помещение  для
голосования  избирательного участка, где я включен в список избирателей, по
причине __________________________________________________________________,
                               (указать причину)
прошу выдать моему представителю __________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
открепительное  удостоверение.  Доверенность  на  получение открепительного
удостоверения прилагаю.

             ________________                         _________________
                 (дата)                                   (подпись)