Приложение 13.

Приложение N 13
к Инструкции по составлению, уточнению
и использованию списков избирателей
на дополнительных выборах депутатов
Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации седьмого созыва
по одномандатным избирательным округам

           Дополнительные выборы депутатов Государственной Думы
        Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва
                  по одномандатным избирательным округам
                         _________________________
                         (дата проведения выборов)
___________________________________________________________________________
        (наименование и номер одномандатного избирательного округа)

                                    АКТ
                  о числе избирателей, принявших участие
               в выборах на основании заявлений о включении
                 в список избирателей по месту нахождения

                                                    _______________________
                                                    (дата составления акта)

    Участковая избирательная комиссия избирательного участка N ____________

Число избирателей, принявших участие в выборах на основании заявлений о включении в список избирателей по месту нахождения
_______________________________
______________________________
(цифрами и прописью)

Председатель участковой
избирательной комиссии  _______________   _________________________________
                           (подпись)             (фамилия, инициалы)