Приложение 1.

Приложение N 1
к Методическим рекомендациям
по организации голосования
отдельных категорий избирателей
при проведении выборов на территории
Российской Федерации

                                      В ___________________________________
                                            (наименование избирательной
                                                     комиссии)
                                      от _________________________________,
                                           (фамилия, имя, отчество, дата
                                              рождения, серия и номер
                                                     паспорта)
                                      проживающего по адресу ______________
                                      _____________________________________
                                            (адрес места жительства)

                               Заявление <*>

    Прошу  включить  меня  в  список  избирателей  на избирательном участке
N _______
(________________________________________________________________________),
               (наименование субъекта Российской Федерации)
образованном в (на)
__________________________________________________________________________.
       (наименование организации, где временно пребывает избиратель,
                 предприятия с непрерывным циклом работы)
Заявление  о  включении  в  список  избирателей по месту нахождения мною не
подано.

(дата)
(подпись)

--------------------------------

<*> Составляется находящимся в месте временного пребывания избирателем, не имевшим возможности подать заявление о включении в список избирателей по месту нахождения.