Приложение 1. Форма N 1.1риур
Приложение N 1
к Положению
о Государственной системе
регистрации (учета) избирателей,
участников референдума
в Российской Федерации
СВЕДЕНИЯ о регистрации и снятии с регистрационного учета по месту жительства граждан Российской Федерации <1>, фактах выдачи и замены паспорта гражданина Российской Федерации в период с _____ по ____ 20__ года
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Место рождения
|
Пол
|
Гражданство
|
Адрес места жительства <2>
|
Документ, удостоверяющий личность
|
Примечание <3>
|
||||
вид документа
|
серия и номер документа
|
орган, выдавший документ
|
дата выдачи документа
|
|||||||||
наименование
|
код
|
|||||||||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
Зарегистрированы по месту жительства
|
||||||||||||
Сняты с регистрационного учета по месту жительства
|
||||||||||||
Выданы паспорта гражданина Российской Федерации <4>
|
||||||||||||
Заменены паспорта гражданина Российской Федерации <5>
|
||||||||||||
Сданы паспорта гражданина Российской Федерации лицами, у которых прекратилось гражданство Российской Федерации
|
||||||||||||
Руководитель органа регистрационного учета, органа, осуществляющего выдачу и замену документов, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации _________ ________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество) МП
--------------------------------
<1> В отношении вынужденных переселенцев - по месту пребывания.
<2> Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.
<3> Для лиц, снятых с регистрационного учета по месту жительства, лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания. При постановке на регистрационный учет указывается предыдущее место жительства. При изменении иных персональных данных указываются предыдущие данные.
<4> Сведения о выдаче и замене паспорта гражданина Российской Федерации предоставляются только уполномоченным органом.
<5> Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.