Приложение 10. Уведомление в __________________________________________________________ (наименование избирательной комиссии, в которую направляется уведомление)

Приложение N 10
к Инструкции по составлению,
уточнению и использованию
списков избирателей
на выборах депутатов
Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации
восьмого созыва

Уведомление
в __________________________________________________________
(наименование избирательной комиссии,
в которую направляется уведомление)

Просим сообщить соответствующим участковым избирательным комиссиям, что решением участковой избирательной комиссии избирательного участка N ____ (решениями участковых избирательных комиссий) в список избирателей по месту временного пребывания включены:

N п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)
Адрес места жительства <1>
Избирательный участок, где избиратель включен в список избирателей по месту временного пребывания
субъект Российской Федерации
район
город/населенный пункт
улица
дом
корпус/строение
квартира (комната)
номер избирательного участка
субъект Российской Федерации

Председатель
(наименование избирательной комиссии, направившей уведомление)
(подпись)
(фамилия, инициалы)
МП (при наличии)

--------------------------------

<1> Заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации, содержащего сведения об адресе места жительства избирателя.