Приложение 1.
Приложение N 1
к Рекомендациям по оформлению папок
с подписными листами, составлению
протокола об итогах сбора подписей
избирателей, собранных в поддержку
выдвижения федеральных списков
кандидатов в депутаты Государственной
Думы Федерального Собрания Российской
Федерации седьмого созыва, списка лиц,
осуществлявших сбор подписей избирателей,
представляемых в Центральную
избирательную комиссию
Российской Федерации 
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации
18 сентября 2016 года
(федеральный список кандидатов в депутаты Государственной Думы
заверен Центральной избирательной комиссией Российской Федерации
15 июля 2016 года)
Московская область
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение федерального списка
кандидатов в депутаты Государственной Думы от политической партии
"Человеческий фактор", во главе которого находятся:
общефедеральная часть федерального списка кандидатов: 1. Иванов Иван
Иванович - член политической партии "Человеческий фактор". 2. Александрова
Александра Александровна - член политической партии "Человеческий фактор".
3. Петров Петр Петрович - член политической партии "Человеческий фактор".
4. Федоров Федор Федорович - член политической партии "Человеческий
фактор". 5. Сергеев Сергей Сергеевич - член политической партии
"Человеческий фактор". 6. Семенов Семен Семенович - член политической
партии "Человеческий фактор". 7. Алексеев Алексей Алексеевич - член
политической партии "Человеческий фактор". 8. Романов Роман Романович -
член политической партии "Человеческий фактор". 9. Дмитриев Дмитрий
Дмитриевич - член политической партии "Человеческий фактор". 10. Васильева
Василиса Васильевна - член политической партии "Человеческий фактор";
региональная группа N 1: 1. Евгеньева Евгения Евгеньевна - член
политической партии "Человеческий фактор". 2. Матвеев Матвей Матвеевич -
член политической партии "Человеческий фактор". 3. Владимиров Владимир
Владимирович - член общественного объединения "Всероссийское объединение
"Автомобилисты России";
региональная группа N 2: 1. Валентинова Валентина Валентиновна - член
общероссийского общественного объединения "Женщины России за Мир". 2.
Андреев Андрей Андреевич - член политической партии "Человеческий фактор".
3. Юрьев Юрий Юрьевич - член политической партии "Человеческий фактор".
|
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)
|
Адрес места жительства
|
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина
|
Дата внесения подписи
|
Подпись
|
|
1
|
||||||
|
2
|
||||||
|
3
|
Подписной лист удостоверяю: _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________________________________________
адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа,
подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель политической партии
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
