Приложение 5.

Приложение N 5
к Порядку приема подписных листов
с подписями избирателей, собранными
в поддержку выдвижения федеральных
списков кандидатов в депутаты
Государственной Думы Федерального
Собрания Российской Федерации
седьмого созыва, и иных связанных
с ними документов, проведения
их случайной выборки и проверки

                                             В Центральную избирательную
                                            комиссию Российской Федерации
                                          от уполномоченного представителя,
                                                  доверенного лица
                                         __________________________________
                                         (наименование политической партии)
                                         __________________________________
                                         (инициалы, фамилия уполномоченного
                                          представителя, доверенного лица)

    Сообщаем, что при проведении проверки подписей избирателей, собранных в
поддержку     выдвижения     федерального     списка     кандидатов      от
__________________________________________________________________________,
                    (наименование политической партии)
будут присутствовать наши представители:

N п/п
Фамилия, имя, отчество представителя политической партии
Статус (должность)

Номера автомобилей:

Уполномоченный
представитель политической партии  ______________   _______________________
                                     (подпись)        (инициалы, фамилия)

МП