Приложение 6. (форма) к Порядку подачи заявления о включении избирателя, участника референдума в список избирателей, участников референдума по месту нахождения на выборах в органы государственной власти субъекта Российской Федерации, референдуме субъекта Российской Федерации

Весь документ

Приложение N 6
(форма)
к Порядку подачи заявления
о включении избирателя, участника
референдума в список избирателей,
участников референдума по месту
нахождения на выборах в органы
государственной власти субъекта
Российской Федерации,
референдуме субъекта
Российской Федерации 

Лист N _____. Всего листов _____.

          _______________________________________________________
                (наименование выборов, референдума субъекта
                           Российской Федерации)

                          "__" ________ ____ года

                                  РЕЕСТР
    избирателей, участников референдума, подавших заявления о включении
     в список избирателей, участников референдума по месту нахождения
         на избирательном участке, участке референдума N _________
___________________________________________________________________________
          (наименование территориальной комиссии, номер КСА ТИК)

N п/п
Сведения об избирателе, участнике референдума
Сведения об УИК по месту жительства (согласно регистрации по месту жительства)
Примечание
фамилия, имя, отчество
дата рождения
адрес места жительства
номер УИК
номер телефона УИК
1
2
3
4
5
6
7
 

                                             _________  ___________________
                      Председатель
                территориальной комиссии     _________  ___________________
                                             (подпись)  (фамилия, инициалы)
    МП
                       Секретарь
                территориальной комиссии     _________  ___________________
                                             (подпись)  (фамилия, инициалы)

Примечание: Сведения об избирателях, участниках референдума располагаются в алфавитном порядке.

<<< Приложение 5. (форма) к Порядку подачи заявления о включении избирателя, участника референдума в список избирателей, участников референдума по месту нахождения на выборах в органы государственной власти субъекта Российской Федерации, референдуме субъекта Российской ФедерацииПриложение 5 [к: ПОРЯДОК ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВКЛЮЧЕНИИ ИЗБИРАТЕЛЯ, УЧАСТНИКА РЕФЕРЕНДУМА В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ, УЧАСТНИКОВ РЕФЕРЕНДУМА ПО МЕСТУ НАХОЖДЕНИЯ НА ВЫБОРАХ В ОРГАНЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТА РФ, РЕФЕРЕНДУМЕ СУБЪЕКТА РФ]