3. Заполнение специального заявления, оформляемого не ранее чем за четыре дня до дня голосования и не позднее 14 часов по местному времени дня, предшествующего дню голосования
3. Заполнение специального заявления, оформляемого не ранее
чем за четыре дня до дня голосования и не позднее 14 часов
по местному времени дня, предшествующего дню голосования 
3.1. Специальное заявление в соответствии с пунктом 2.14 настоящего Порядка оформляется не ранее чем за четыре дня до дня голосования и не позднее 14 часов по местному времени дня, предшествующего дню голосования, только в помещении УИК по месту жительства избирателя, участника референдума, то есть на том избирательном участке, участке референдума, где он включен или имеет право быть включенным в список избирателей, участников референдума.
3.2. Бланк специального заявления заполняется самостоятельно избирателем, участником референдума или по его просьбе членом УИК с правом решающего голоса.
3.3. В специальном заявлении в специально отведенных полях печатными буквами и цифрами указываются сведения об избирателе, участнике референдума:
номер избирательного участка, участка референдума, на территории которого избиратель, участник референдума желает принять участие в голосовании;
фамилия, имя, отчество;
дата рождения (в числовом формате <число> <месяц> <год>);
адрес места жительства (в соответствии с паспортом гражданина Российской Федерации), включая наименование субъекта Российской Федерации;
серия и номер паспорта (в период замены паспорта - номер временного удостоверения личности);
дата оформления специального заявления (в числовом формате <число> <месяц> <год>).
3.4. Избиратель, участник референдума собственноручно проставляет подпись.
3.5. Член УИК с правом решающего голоса, оформляющий специальное заявление, указывает адрес помещения для голосования УИК по месту нахождения, номер избирательного участка, участка референдума по месту жительства, свои фамилию, инициалы и проставляет подпись.
3.6. Член УИК с правом решающего голоса наклеивает в левый верхний угол специального заявления специальный знак (марку) и ставит на нее печать УИК таким образом, чтобы номер марки не был задет.
3.7. Для обеспечения сохранности от повреждения специальное заявление в присутствии избирателя, участника референдума помещается в конверт и передается избирателю, участнику референдума.
