Приложение 16.

Приложение N 16
к Порядку изготовления, передачи,
использования и учета специальных
знаков (марок) для защиты
от подделки заявлений избирателей
о включении в список избирателей
по месту нахождения на выборах
Президента Российской Федерации

                                 СВЕДЕНИЯ
            об итогах использования специальных знаков (марок)
         для защиты от подделки специальных заявлений избирателей
                на выборах Президента Российской Федерации
          (составляется территориальной избирательной комиссией)
                        "__" ____________ 201_ года

на территории _____________________________________________________________
                  (наименование территориальной избирательной комиссии)

N п/п
Номер УИК
Передано в УИК,
шт.
Участковые избирательные комиссии
Примечание <****>
получено УИК,
шт.
наклеено на специальные заявления избирателей,
шт. <*>
утрачено в УИК,
шт.
погашено в УИК,
шт. <**>
проголосовало избирателей, предъявивших специальные заявления со специальными знаками (марками),
чел. <***>

Примечание.  По  актам  ТИК  получено _________ специальных знаков (марок).
Утрачено  в  ТИК  ______  (акт  от  "__"  _________  201_ года). Резерв ТИК
________. Погашено ТИК ____ (акт от "__" _________ 201_ года).

    --------------------------------
    <*>  Количество  наклеенных на специальные заявления специальных знаков
(марок)   указывается   на  основании  сообщения  участковой  избирательной
комиссии,  переданного в вышестоящую территориальную избирательную комиссию
в 15 часов по местному времени в день, предшествующий дню голосования.
    <**>  Учитываются  марки  указанные  в  акте (приложение N 12 к Порядку
изготовления,  передачи,  использования  и учета специальных знаков (марок)
для   защиты  от  подделки  заявлений  избирателей  о  включении  в  список
избирателей  по месту нахождения на выборах Президента Российской Федерации
(далее - Порядок).
    <***>  Количество проголосовавших избирателей, предъявивших специальные
заявления  со  специальными знаками (марками), определяется по числу частей
специальных знаков (марок), наклеенных в список избирателей (после их учета
в срок, установленный п. 8.4 Порядка).
    <****>  Указываются  номера  специальных знаков (марок), признанных ЦИК
России недействительными.

               Секретарь
 территориальной избирательной комиссии ___________   _____________________
                                         (подпись)     (фамилия, инициалы)