Приложение 13.

Приложение N 13
к Порядку изготовления, передачи,
использования и учета специальных
знаков (марок) для защиты
от подделки заявлений избирателей
о включении в список избирателей
по месту нахождения на выборах
Президента Российской Федерации

                                  АКТ <*>
        возврата специальных знаков (марок) для защиты от подделки
          специальных заявлений избирателей на выборах Президента
                           Российской Федерации

    Настоящим актом подтверждается, что _________________________ передала,
                                              (наименование
                                         избирательной комиссии)
а ________________________________________________________________ получила
               (наименование избирательной комиссии)
__________________________________________ штук специальных знаков (марок),
               (количество)
с номерами _______________________________________________________________.
                          (номера специальных знаков (марок)

                                                  "__" ____________ 201_ г.

           Председатель (заместитель
           председателя, секретарь)
     _____________________________________ ___________  ___________________
     (наименование избирательной комиссии,  (подпись)   (фамилия, инициалы)
МП             передавшей марки)

                Члены комиссии             ___________  ___________________
           с правом решающего голоса        (подпись)   (фамилия, инициалы)
                                           ___________  ___________________
                                            (подпись)   (фамилия, инициалы)

           Председатель (заместитель
           председателя, секретарь)
     _____________________________________ ___________  ___________________
     (наименование избирательной комиссии,  (подпись)   (фамилия, инициалы)
МП             получившей марки)

                Члены комиссии             ___________  ___________________
           с правом решающего голоса        (подпись)   (фамилия, инициалы)
                                           ___________  ___________________
                                            (подпись)   (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> Акт составляется в двух экземплярах. Один экземпляр акта остается в избирательной комиссии, передавшей специальные знаки (марки), а один - в избирательной комиссии, получившей их.