Приложение 8. Пример заполнения формы N 4
Приложение N 8
к Инструкции о порядке формирования
и расходования денежных средств
избирательных фондов кандидатов
при проведении выборов
Президента Российской Федерации,
утвержденной Постановлением
Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации
от 12 мая 2011 г. N 10/88-6 
Пример заполнения формы N 4
СВЕДЕНИЯ
о расходовании денежных средств, находящихся на специальном
избирательном счете кандидата <1>
По состоянию на 18 февраля 2012 года
Иванов Иван Иванович, N 00000000000000000000000
Кандидат ------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя и отчество кандидата, номер специального
избирательного счета)
с 10 по 17 февраля 2012 года
Израсходовано средств за период -------------------------------------------
двенадцать миллионов пятьсот сорок тысяч рублей,
всего: --------------------------------------------------------------------
(сумма прописью)
в том числе:
┌─────────────┬─────────────────────────┬────────────┬────────────────┬──────────────┬───────────────┐ │ Дата снятия │Кому перечислены средства│ Сумма в │ Виды расходов │ Документ, │ Основание для │ │ средств со │ │ рублях │ │подтверждающий│снятия денежных│ │ счета │ │ │ │ расход │ средств <2> │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 11.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 100 000,00│Приобретение │Платежный │Счет │ │ │магазин "ИДЕАЛ", │ │канцтоваров для │(расчетный) │N ___ от _____ │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │организации │документ │ │ │ │АБ "ТОКОБАНК" │ │сбора подписей │N ___ от _____│ │ │ │г. Липецка │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 11.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 250 000,00│Оплата за │Платежный │Договор │ │ │ОАО "Салют", │ │изготовление │(расчетный) │N ___ от _____ │ │ │к/с 00000000000000000000 │ │подписных листов│документ │(с юридическим │ │ │КИБ "АльфаБанк" │ │ │N ___ от _____│лицом) │ │ │г. Москвы │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 13.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 5 000,00│Оплата услуг │Платежный │Договор │ │ │ОАО "ОФИС", │ │связи │(расчетный) │N ___ от _____ │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │ │документ │(с юридическим │ │ │АБ "БАНКЛИМ" ГРКЦ ГУ ЦБ │ │ │N ___ от _____│лицом) │ │ │РФ г. Саратова │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 14.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 40 000,00│Аренда │Платежный │Договор │ │ │ЗАО "Квинт", │ │оборудования │(расчетный) │N ___ от ____, │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │(ксерокс, │документ │счет │ │ │АБ "Мост" РКЦ-2 ГУ ЦБ РФ │ │компьютер, │N ___ от _____│N ___ от _____ │ │ │г. Москвы │ │принтер и др.) │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 14.02.2012 │ИНН 0000000000, │7 500 000,00│Оплата за │Платежный │Договор │ │ │ЗАО "Премьер СВ", │ │изготовление и │(расчетный) │N ___ от ____, │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │размещение │документ │счет │ │ │АКБ "ВЕСТ г. Твери │ │видеоролика на │N ___ от _____│N ___ от _____ │ │ │ │ │каналах телера- │ │ │ │ │ │ │диокомпаний │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 14.02.2012 │Кандидат Иванов Иван │ 150 000,00│Оплата труда │Расходный │Договор │ │ │Иванович │ │сборщиков │ордер │N ___ от _____ │ │ │ │ │подписей │ │(с физическим │ │ │ │ │ │ │лицом) │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 14.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 30 000,00│Оплата │Платежный │Договор │ │ │автопредприятие N 1, │ │транспортных │(расчетный) │N ___ от _____ │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │услуг │документ │(с юридическим │ │ │КБ "Инвестбанк" │ │ │N ___ от _____│лицом) │ │ │г. Калининграда │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 14.02.2012 │Кандидат Иванов Иван │ 15 000,00│Аренда │Расходный │Договор │ │ │Иванович │ │оборудования │ордер │N ___ от │ │ │ │ │(ксерокс, │ │______, марка, │ │ │ │ │компьютер, │ │серийный номер │ │ │ │ │принтер и др.) │ │оборудования, │ │ │ │ │ │ │счет │ │ │ │ │ │ │N ___ от _____ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 15.02.2012 │Кандидат Иванов Иван │ 200 000,00│Оказание │Расходный │Договор │ │ │Иванович │ │информационных и│ордер │N ___ от _____ │ │ │ │ │консультационных│ │ │ │ │ │ │услуг │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 16.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 250 000,00│Аренда помещения│Платежный │Договор │ │ │клуб "ЧЕРРИ", │ │для проведения │(расчетный) │N ___ от ____, │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │встречи с │документ │счет │ │ │КБ "Гутабанк" г. Москвы │ │избирателями │N ___ от ____ │N ___ от _____ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 16.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 500 000,00│Оплата за │Платежный │Договор │ │ │ЗАО "Электроволна", │ │изготовление │(расчетный) │N ___ от ____, │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │агитационных │документ │счет │ │ │Измайловское РКЦ ГУ ЦБ РФ│ │листовок │N ___ от _____│N ___ от _____ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 16.02.2012 │ИНН 0000000000, │1 200 000,00│Оплата за │Платежный │Договор │ │ │ЗАО "Продюсерская │ │изготовление │(расчетный) │N ___ от ____, │ │ │компания "Интернейшнл", │ │агитационных │документ │счет │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │плакатов │N ___ от _____│N ___ от _____ │ │ │КБ "АльфаБанк" │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 17.02.2012 │ИНН 0000000000, │1 000 000,00│Оплата за │Платежный │Договор │ │ │типография "Радуга", │ │изготовление │(расчетный) │N ___ от ____, │ │ │к/с 00000000000000000000 │ │агитационных │документ │счет │ │ │КБ "Промстрой" РКЦ-2 ГУ │ │листовок │N ___ от _____│N ___ от _____ │ │ │ЦБ РФ г. Москвы │ │ │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 17.02.2012 │Силаев Иван Иванович, │ 100 000,00│Возврат │Квитанция │ - │ │ │г. Орел, ул. Советов, │ │пожертвования, │N ___ от _____│ │ │ │д. 5, кв. 7, │ │осуществленного │к почтовому │ │ │ │01.02.1987 г.р. │ │гражданином, не │переводу │ │ │ │паспорт: 00 00 0000000 │ │достигшим 18 лет│ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 17.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 350 000,00│Возврат │Платежный │ - │ │ │"GREEN ", │ │пожертвования, │(расчетный) │ │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │осуществленного │документ │ │ │ │КБ "АльфаБанк" г. Москвы │ │международной │N ___ от _____│ │ │ │ │ │организацией │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 17.02.2012 │ИНН 0000000000, │ 700 000,00│Возврат │Платежный │ - │ │ │администрация главы │ │пожертвования, │(расчетный) │ │ │ │г. Орла, │ │осуществленного │документ │ │ │ │р/с 00000000000000000000 │ │органом │N ___ от _____│ │ │ │КБ "ВЕСТ" г. Орла │ │государственной │ │ │ │ │ │ │власти │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┤ │ 17.02.2012 │Управление федерального │ 150 000,00│Перечисление │Платежный │ - │ │ │казначейства по │ │пожертвования, │(расчетный) │ │ │ │г. Москве, │ │поступившего от │документ │ │ │ │ИНН 0000000000, │ │анонимного │N ___ от _____│ │ │ │номер счета, КБК │ │жертвователя │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────┴────────────┴────────────────┴──────────────┴───────────────┘
шесть миллионов пятьсот десять тысяч рублей
Исходящий остаток: -----------------------------------------------
(сумма прописью)
Руководитель филиала
Сбербанка России N ______ МП __________________________________
(подпись, дата, инициалы, фамилия)
--------------------------------
<1> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств представляются за один и тот же период времени на бумажном носителе и в машиночитаемом виде.
<2> Заполняется на основании представленных кандидатом документов либо указывается: "Документы не представлены".
