Приложение 1. Форма N 1
Приложение N 1
к Инструкции о порядке формирования
и расходования денежных средств
избирательных фондов кандидатов
при проведении выборов
Президента Российской Федерации,
утвержденной Постановлением
Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации
от 12 мая 2011 г. N 10/88-6 
Форма N 1
УЧЕТ
поступления и расходования денежных средств избирательного
фонда кандидата
___________________________________________________________________________
(наименование избирательной кампании)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата, номер специального избирательного
счета)
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес филиала Сбербанка России)
I. Поступило средств в избирательный фонд
┌──────────┬───────────┬───────────┬──────┬──────────────┬────────────────┐ │ Дата │ Источник │Шифр строки│Сумма │ Документ, │ Средства, │ │зачисления│поступления│финансового│ в │подтверждающий│ поступившие с │ │средств на│средств <1>│ отчета │рублях│ поступление │ нарушением │ │ счет │ │ │ │ средств │ установленного │ │ │ │ │ │ │ порядка и │ │ │ │ │ │ │ подлежащие │ │ │ │ │ │ │ возврату │ ├──────────┼───────────┼───────────┼──────┼──────────────┼────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├──────────┼───────────┼───────────┼──────┼──────────────┼────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┴───────────┼───────────┼──────┼──────────────┼────────────────┤ │ Итого│ │ │ │ │ └──────────────────────┴───────────┴──────┴──────────────┴────────────────┘
II. Возвращено денежных средств в избирательный фонд (в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных) <2>
┌──────────┬───────────┬───────────┬──────────┬──────────┬────────────────┐ │ Дата │ Кому │Шифр строки│Возвращено│Основание │ Документ, │ │ возврата │перечислены│финансового│средств на│ возврата │ подтверждающий │ │ средств │ средства │ отчета │ счет │средств на│возврат средств │ │ на счет │ │ │ │ счет │ │ ├──────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├──────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┴───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────────────┤ │ Итого│ │ │ │ │ └──────────────────────┴───────────┴──────────┴──────────┴────────────────┘
III. Возвращено, перечислено в бюджет средств из избирательного фонда
┌───────┬──────────────┬─────────┬────────┬───────────┬─────────┬─────────┐ │Дата │Дата возврата │Источник │Шифр │Возвращено,│Основание│Документ,│ │зачис- │(перечисления)│поступле-│строки │перечислено│возврата │подтверж-│ │ления │ средств со │ния │финансо-│ в бюджет │(перечис-│дающий │ │средств│ счета │средств │вого от-│ средств │ления) │возврат │ │на счет│ │<3> │чета │ │средств │(перечис-│ │ │ │ │ │ │ │ление) │ │ │ │ │ │ │ │средств │ ├───────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────────┼─────────┼─────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├───────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────────┼─────────┼─────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┴──────────────┴─────────┼────────┼───────────┼─────────┼─────────┤ │ Итого│ │ │ │ │ └────────────────────────────────┴────────┴───────────┴─────────┴─────────┘
IV. Израсходовано средств из избирательного фонда
┌───────┬────────┬──────┬──────┬─────┬─────────┬─────────┬────────┬───────┐ │Дата │Кому │Шифр │Сумма │Виды │Документ,│Основание│Сумма │Сумма │ │расход-│перечис-│строки│ в │рас- │подтверж-│для пере-│ошибочно│факти- │ │ной │лены │финан-│рублях│ходов│дающий │числения │перечис-│чески │ │опера- │средства│сового│ │ │расход │денежных │ленных, │израс- │ │ции │ │отчета│ │ │ │средств │неис- │ходо- │ │ │ │<4> │ │ │ │ │пользо- │ванных │ │ │ │ │ │ │ │ │ванных │средств│ │ │ │ │ │ │ │ │средств,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │возвра- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │щенных в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фонд │ │ ├───────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ ├───────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┴────────┼──────┼──────┼─────┼─────────┼─────────┼────────┼───────┤ │ Итого│ │ │ │ │ │ │ │ └────────────────┴──────┴──────┴─────┴─────────┴─────────┴────────┴───────┘
Кандидат МП ___________________________________
(подпись, дата, инициалы, фамилия)
--------------------------------
<1> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве; для юридического лица - ИНН, наименование, дата регистрации, банковские реквизиты, отметка об отсутствии ограничений, предусмотренных пунктом 6 статьи 58 Федерального закона от 10 января 2003 года N 19-ФЗ.
<2> В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно перечисленных денежных средств не отражаются.
<3> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа; для юридического лица - ИНН, наименование, банковские реквизиты.
<4> По шифру строки в финансовом отчете указывается сумма фактически израсходованных средств.
