Приложение 4. Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 27.07.2015 N 189 (ред. от 20.08.2025) "Об организации ведомственного финансового контроля за осуществлением финансово-хозяйственной деятельности, направленной на организационное обеспечение деятельности судов, а также финансово-хозяйственной деятельности в системе Судебного департамента" (вместе с "Порядком осуществления Судебным департаментом при Верховном Суде РФ внутреннего финансового аудита", "Положением о ведомственном финансовом контроле за осуществлением финансово-хозяйственной деятельности, направленной на организационное обеспечение деятельности федеральных судов общей юрисдикции, федеральных арбитражных судов, а также финансово-хозяйственной деятельности в системе Судебного департамента", "Инструкцией об организации и проведении контрольно-ревизионных мероприятий в федеральных судах общей юрисдикции, федеральных арбитражных судах и системе Судебного департамента")
Приложение 4.
Приложение N 4
к Инструкции об организации
и проведении контрольно-ревизионных
мероприятий в федеральных судах
общей юрисдикции, федеральных
арбитражных судах и системе
Судебного департамента 
АКТ (СПРАВКА)
___________________________ г. ___________________
(число, месяц, год)
На основании предписания ______________________________________________
(наименование организации)
от _______________________
(число, месяц, год)
___________________________________________________________________________
(должности, фамилии, инициалы работников, которым поручено проведение
контрольно-ревизионного мероприятия)
проведена ревизия финансово-хозяйственной деятельности (проверка отдельных
вопросов деятельности) ____________________________________________________
(наименование ревизуемого (проверяемого) объекта)
за период с ____________________________ по __________________________.
(число, месяц, год) (число, месяц, год)
В проведении (подведении итогов) ревизии (проверки) принимали участие
______________________________________________________________________.
(должность(и), фамилия(и), инициалы привлекаемого(ых) работника(ков)
Предыдущая __________________________________________________ проведена
(наименование контрольно-ревизионного мероприятия)
__________________________________________________________________________.
(должности, фамилии, инициалы работников, проводивших
контрольно-ревизионное мероприятие)
За проверяемый период ответственными за совершение финансовых и
хозяйственных операций и правильность их оформления являлись
_______________________________________________________________________
(должности, фамилии, инициалы руководителя ревизуемого (проверяемого)
объекта и финансовой службы (главного бухгалтера, бухгалтера)
Ревизия (проверка) проведена в объеме прилагаемого плана.
Ревизия (проверка) начата _____________________________________________
(число, месяц, год)
окончена __________________________.
(число, месяц, год)
Ревизией (проверкой) установлено: (отражается систематизированное
изложение материалов со ссылкой на соответствующие нормативные правовые и
иные акты, с указанием конкретных должностных лиц и размера причиненного
ущерба).
Должность руководителя Должность руководителя
ревизионной группы ревизуемого
(контрольно-ревизионного работника) (проверяемого) объекта
_________ _______________________ _________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер
_________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)