Приложение 1 [к: ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ СОДЕРЖАНИЯ, ЭКСПЛУАТАЦИИ, ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА СЛУЖЕБНОГО АВТОТРАНСПОРТА В ФЕДЕРАЛЬНЫХ СУДАХ ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ, ФЕДЕРАЛЬНЫХ АРБИТРАЖНЫХ СУДАХ И УПРАВЛЕНИЯХ СУДЕБНОГО ДЕПАРТАМЕНТА В СУБЪЕКТАХ РФ] - последняя редакция

Приложение N 1
к Инструкции о порядке
содержания, эксплуатации,
технического обслуживания
и ремонта служебного
автотранспорта в федеральных судах
общей юрисдикции, федеральных
арбитражных судах и управлениях
Судебного департамента в субъектах
Российской Федерации

                                    АКТ
               закрепления (передачи) транспортного средства

___________________________________________________________________________
 (тип, модель (проект), штатная группа, подгруппа транспортного средства,
                           источник содержания)
___________________________________________________________________________
   (наименование органа, передающего транспортное средство, или органа,
___________________________________________________________________________
                    в котором производится закрепление)
___________________________________________________________________________
     (наименование органа, в который передается транспортное средство)
Инвентарный N ________ Государственный номерной знак (регистровый N) ______
Техпаспорт (свидетельство) N _______________ Шасси N ______________________
Двигатель N ________ кузов (корпус) N __________ год выпуска ______________
Пробег (работа) после последнего капитального ремонта _____ км (моточасов).
Пробег (работа) с начала эксплуатации _____________________ км (моточасов).
На основании ______________________________________________________________
                            (дата и N приказа, распоряжения)
По доверенности N ______ дата выдачи __________ кем выдана ________________
Закрепляется, передается __________________________________________________
                             (должность, звание, фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
 водителя, N удостоверения, свидетельство на право управления транспортным
___________________________________________________________________________
        средством данной категории, наименование органа, выдавшего
                       удостоверение, свидетельство)

                           Техническое состояние

1. Кузов, кабина, корпус (включая состояние салона) _______________________
___________________________________________________________________________
2. Коляска ________________________________________________________________
3. Двигатель ______________________________________________________________
4. Коробка передач (реверсивный механизм) _________________________________
5. Раздаточная коробка ____________________________________________________
6. Рулевое управление (штурвал, приводы руля) _____________________________
7. Передний мост __________________________________________________________
8. Задний мост ____________________________________________________________
9. Электрооборудование ____________________________________________________
10. Внешний вид ___________________________________________________________
11. Спидометр _____________________________________________________________
                               (состояние и наличие пломб)
12. Аккумуляторная батарея ________________________________________________
                                      (состояние и срок службы)
13. Водоотливное устройство _______________________________________________
14. _______________________________________________________________________
15. _______________________________________________________________________
16. _______________________________________________________________________
Общее техническое состояние транспортного средства ________________________
___________________________________________________________________________

                                  Наличие

1. Технического паспорта (свидетельства) __________________________________
2. Инструкций                            2.1. По уходу за транспортными
                                              средствами
                                         2.2. _____________________________
                                         2.3. _____________________________
3. Государственных номерных знаков (регистрового N на корпусе плавсредства)
___________________________________________________________________________
4. Технического талона (соответствующего документа на плавсредство) _______

                               Состояние шин

N покрышек	Пробег с начала эксплуатации, км	% годности	N покрышек	Пробег с начала эксплуатации, км	% годности

    Отметки о повреждениях шин ____________________________________________
___________________________________________________________________________

            Укомплектованность инструментом и принадлежностями

1.		4.
2.		5.
3.		6.

               Наличие и состояние специального оборудования

1.			4.
2.			5.
3.			6.

Наличие топлива в баке, л _____   _________________________________________
                                    (наименование транспортного средства)

Передал: _____________________    _______________   _______________________
              (должность)            (подпись)             (фамилия)

Принял:  _____________________    _______________   _______________________
              (должность)            (подпись)             (фамилия)

"__" ____________ 201_ г.

Приложение 1.