Приложение 2. ФОРМА СИНОПСИСА (КРАТКОГО ОПИСАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)

Приложение N 2
к Правилам надлежащей
клинической практики Евразийского
экономического союза

ФОРМА СИНОПСИСА
(КРАТКОГО ОПИСАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)

Наименование спонсора (компании):
Отдельная таблица исследования, относящаяся к части досье
(Поле используется только национальными уполномоченными органами)
Наименование готового препарата
Том:
Наименование активного ингредиента:
Страница:
Название исследования:
Исследователи:
Исследовательский центр:
Публикация (ссылка):
Исследуемый период (года): (дата начала набора)
(дата последнего визита)
Фаза разработки препарата:
Цели:
Методология:
Число пациентов (запланированное и проанализированное):
Диагноз и основные критерии для включения:
Исследуемый препарат, доза и способ применения, номер серии:
Наименование спонсора (компании):
Отдельная таблица исследования, относящаяся к части досье
(Поле используется только национальными уполномоченными органами)
Наименование готового препарата
Том:
Наименование активного ингредиента:
Страница:
Продолжительность лечения:
Препарат сравнения, доза и способ применения, номер серии:
Критерии оценки:
Эффективность:
Безопасность:
Статистические методы:
КРАТКИЙ ОБЗОР - ВЫВОДЫ
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ:
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ БЕЗОПАСНОСТИ:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Дата отчета: