Приложение 12. Приказ СК России от 15.08.2016 N 79 "Об утверждении Инструкции о порядке предоставления отпусков сотрудникам, федеральным государственным гражданским служащим и работникам Следственного комитета РФ" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.10.2016 N 44176)

                                                 __________________________
                                                 __________________________
                                                  (наименование должности,
                                                 оформляется в соответствии
                                                 с пунктом 3.5 Инструкции)
                                                 __________________________
                                                  (специальное (воинское)
                                                   звание, классный чин)
                                                 __________________________
                                                    (инициалы, фамилия)

                                 Согласие

    На период отпуска _______________________________________ с возложением
                         (специальное звание при наличии,
                       фамилия, имя, отчество (при наличии)
исполнения обязанностей ________________________________ с ______ 20__ года
                        (указать наименование должности)   (дата)
по ______ 20 года с выплатой разницы в окладах согласен.
   (дата)

(должность)
                                   (подпись)       (расшифровка подписи)
специальное (воинское)
звание (классный чин)
                                                                  (дата)