Приложение 1. Приказ СК России от 15.08.2016 N 79 "Об утверждении Инструкции о порядке предоставления отпусков сотрудникам, федеральным государственным гражданским служащим и работникам Следственного комитета РФ" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.10.2016 N 44176)
Приложение 1. РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕЖЕГОДНОГО ОПЛАЧИВАЕМОГО ОТПУСКА
Приложение N 1
к Инструкции о порядке предоставления
отпусков сотрудникам, федеральным
государственным гражданским служащим
и работникам Следственного комитета
Российской Федерации 
__________________________
__________________________
(наименование должности,
оформляется в соответствии
с пунктом 3.5 Инструкции)
__________________________
(специальное (воинское)
звание, классный чин)
__________________________
(инициалы, фамилия)
Заявление
Прошу предоставить мне ежегодный оплачиваемый отпуск за рабочий период
___________ - __________ гг. продолжительностью __________ календарных дней
(указать рабочий период)
и дополнительный оплачиваемый отпуск за ненормированный рабочий день
за рабочий период _______ - ______ гг. продолжительностью ____ календарных
(указать рабочий
период)
дней с _____ по _____ <1> с выплатой (без выплаты) материальной помощи <2>.
Отпуск планирую провести с выездом (без выезда) по территории
Российской Федерации (и (или) за пределы территории Российской Федерации)
<3>.
Прошу оформить отпускное удостоверение <4>.
(должность)
специальное (воинское) (подпись) (расшифровка подписи)
звание (классный чин) (дата)
СОГЛАСОВАНО
Руководитель подразделения <5>
специальное (воинское) (подпись) (расшифровка подписи)
звание (классный чин) (дата)
--------------------------------
<1> В случаях, когда сотрудник, гражданский служащий или работник Следственного комитета Российской Федерации не располагает информацией об имеющемся количестве неиспользованных календарных дней отпуска за соответствующий период работы, рекомендуется следующая форма написания текста:
"Прошу предоставить мне ежегодный оплачиваемый отпуск за ранее отработанное время с _____ по _____".
<2> Для федеральных государственных гражданских служащих Следственного комитета Российской Федерации - единовременная выплата.
<3> Заполняется в случае необходимости.
<4> Заполняется в случае необходимости.
<5> Согласовывается в соответствии с пунктом 3.5.1 настоящей Инструкции.