Приложение 5.

Приложение N 5
к Временной Инструкции об организации
работы по пенсионному обеспечению
сотрудников Следственного комитета
Российской Федерации и членов их семей

                                               УТВЕРЖДАЮ
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               "__" _______________ 20   г.

                            ЗАКЛЮЧЕНИЕ N _____
            о назначении (возобновлении) пенсии за выслугу лет

Ф.И.О.        _____________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Должность     _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Специальное звание ________________________________________________________

    Приказом _____________________ от "__" ___________ 20   г. N __________
уволен по статье __________________________________________________________

      Выслуга лет:
      в календарном исчислении   ________________
      в льготном исчислении      ________________
      Общий трудовой стаж        ________________

    Размер денежного содержания, учитываемого при исчислении пенсии:
    должностной оклад              _________________
    доплата за специальное звание  _________________
    доплата за выслугу лет         _________________
    Всего:                         _________________

    На  основании  п.  "__"  части  1 ст. 13 Закона Российской Федерации от
12.02.1993  N  4468-1  "О  пенсионном  обеспечении лиц, проходивших военную
службу,  службу  в  органах внутренних дел, Государственной противопожарной
службе,   органах   по   контролю   за  оборотом  наркотических  средств  и
психотропных   веществ,   учреждениях   и  органах  уголовно-исполнительной
системы, и их семей" (далее - Закон)
___________________________________________________________________________
                                  Ф.И.О.
назначить  пенсию за выслугу лет в  размере ___%  от  денежного  содержания
в сумме ____________ руб. в месяц.

Предусмотренные Законом надбавки и увеличения:
    п. "а" ст. 16 Закона                      _____________
    п. "б" ст. 16 Закона                      _____________
    п. "в" ст. 16 Закона                      _____________
    п. "а" ст. 17 Закона                      _____________
    ухаживающему                              _____________
    п. "б" ст. 17 Закона                      _____________
    п. "в" ст. 17 Закона                      _____________

Районный коэффициент: ___%.
Размер пенсии с учетом надбавок и районного коэффициента составляет _______
руб. в месяц.
Предусмотренные Законом повышения:
    п. п. "а", "в" ст. 45 Закона              _____________
    п. "б" ст. 45 Закона                      _____________
    п. "г" ст. 45 Закона                      _____________
    п. "д" ст. 45 Закона                      _____________
    п. "е" ст. 45 Закона                      _____________
    п. "ж" ст. 45 Закона                      _____________
    п. "з" ст. 45 Закона                      _____________
    п. "и" ст. 45 Закона                      _____________

Пенсия составляет _________________________ руб. в месяц и подлежит выплате
с ______________ по __________________

Ежемесячная доплата к пенсии <1> ______________ руб.
ДЕМО <2>        _______________ руб.
ДМО <3>         _______________ руб.
Выплаты за счет средств местного бюджета ______________ руб.
Компенсация за проживание в зоне ЧАЭС ______________ руб.

Всего подлежит выплате - ______________ руб. в месяц.

Заключение составил _______________________________________________________
                                        (ФИО, подпись)

Руководитель кадрового подразделения ______________________________________
                                               (ФИО, подпись)

"__" ____________ 20   г.

Высылка в подразделения Сбербанка России разрешений и поручений

N п/п
Дата высылки
Серия и N разрешения/ поручения
Срок действия
Сумма (руб. коп.)
Подразделение Сбербанка России
Дата возврата
Подпись
начало
конец

Заключение изготавливается на листе A3 и складывается на 2 части.

--------------------------------

<1> Указ Президента Российской Федерации от 18.02.2005 N 176 "Об установлении ежемесячной доплаты к пенсиям отдельным категориям пенсионеров".

<2> Указ Президента Российской Федерации от 01.08.2005 N 887 "О мерах по улучшению материального положения инвалидов вследствие военной травмы".

<3> Федеральный закон от 04.03.2002 N 21-ФЗ "О дополнительном ежемесячном материальном обеспечении граждан Российской Федерации за выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией".