Приложение 18.

Приложение N 18
к Временной Инструкции об организации
работы по пенсионному обеспечению
сотрудников Следственного комитета
Российской Федерации и членов их семей

                                             ┌────────────────────────────┐
Пенсионное дело N _________                  │ по случаю потери кормильца │
Пенсионное дело N _________                  │                            │
                                             └────────────────────────────┘

                        УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА ПЕНСИОНЕРА

ФИО сотрудника (пенсионера): ______________________________________________
Специальное звание:          ______________________________________________
Должность:                   ______________________________________________
Дата и место рождения:       ______________________________________________
Дата смерти:                 ______________________________________________
Причина смерти:              ______________________________________________
                             причина        группа           срок
Инвалидность сотрудника:     ----------------------------------------------
Участие в БД: (где и когда)  ______________________________________________
ЧАЭС:         (где и когда)  ______________________________________________
Награды:                     ______________________________________________

                       Данные для исчисления пенсии

                                                              руб.     коп.
Должностной оклад (% ________)              -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Доплата за спец. звание (% _______)         -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Доплата за выслугу лет (% _______)          -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Всего:                                      -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Основной размер пенсии (% _______)          -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Увеличения, надбавки:                       -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Районный коэффициент (_______):             -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Повышения пенсии (п. ______ ст. 45):        -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Сумма пенсии в месяц:                       -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Доплата к пенсии: (основание _____________) -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Компенсации ЧАЭС (вид ______)               -------------------------------
                                                              руб.     коп.
Выплачивается всего в месяц:                -------------------------------
Примечания (условия выплаты, удержания) <1> _______________________________

                   Члены семьи, которым назначена пенсия

Ф.И.О. получателя
Степень родства
Дата рождения
Группа инвалидности
Состоял на иждивении да/нет
Трудовая деятельность/ обучение
Выплата второй пенсии (наименование органа)
Дата назначения пенсии
Дата прекращения пенсии

Адрес пенсионера <1>:               _______________________________________
                                    _______________________________________
Пенсионное дело поступило из <1>:   _______________________________________
N пенсионного удостоверения         _______________________________________

Руководитель кадрового подразделения    ___________________________________
Исполнитель                             ___________________________________

    --------------------------------
    <1> Заполняется карандашом.

Карточка изготавливается на плотной бумаге A3 и складывается на 4 страницы,
по заполнению могут изготавливаться вкладыши.

                                                                 2 страница

                             Перерасчет пенсии

Дата перерасчета
Основание
Размер выплат в месяц
Подпись работника финансового подразделения

Подпись руководителя финансового подразделения
Дата прекращения выплаты пенсии:
Причина прекращения выплаты:
Пенсионное дело направлено в:
Пенсионное дело уничтожено по акту:

                                                                 3 страница

         Разрешения на выплату пенсии и выписки из лицевых счетов

Дата выписки
Вид документа разрешение/ лиц. счет
Серия, номер разрешения
Срок действия разрешения
Размер выплаты
Отделение Сбербанка
Подпись работника финансового подразделения (в.т.ч. о проверке л/счета)
начало
окончание

                                                                 4 страница

                    Поручения на единовременные выплаты

Дата выписки
Серия, номер поручения
Вид выплаты
Кому выплачивается
Размер выплаты
Отделение Сбербанка
Дата поступления извещения
Подпись работника финансового подразделения