Приложение 9. (пункт 6.3.2 Стандарта)
Форма протокола об административном правонарушении Протокол N ПА-__________ об административном правонарушении "__" __________ 20__ г. ____________________________ (место составления) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол) в соответствии с частью 1 статьи 28.2 и пунктом 3 части 5 статьи 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составил настоящий протокол о совершении административного правонарушения. Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении: __________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, место работы, ___________________________________________________________________________ должность, семейное положение, адрес регистрации по месту ___________________________________________________________________________ жительства, месту пребывания, документ, удостоверяющий личность, ___________________________________________________________________________ сведения о привлечении ранее в административной ответственности) ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Указанные сведения подтверждаю. ___________________________________________________________________________ (подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении) Сведения о юридическом лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении: __________________________________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование, юридический и фактический адрес, ИНН, ___________________________________________________________________________ банковские реквизиты, должность, фамилия, имя, отчество руководителя, ___________________________________________________________________________ телефон, документы, удостоверяющие личность и полномочия законного __________________________________________________________________________. представителя, сведения о привлечении ранее в административной ответственности) Указанные сведения подтверждаю. ___________________________________________________________________________ (подпись законного представителя юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении) Сведения об обстоятельствах совершения административного правонарушения. При проведении контрольного мероприятия в _____________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование и адрес объекта контрольного мероприятия) установлено: ______________________________________________________________ (место, время совершения и событие ___________________________________________________________________________ административного правонарушения) __________________________________________________________________________. Административная ответственность за данное административное правонарушение предусмотрена статьей ________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Сведения о свидетелях и потерпевших (если имеются): __________________________________________________________________________, (фамилии, имена, отчества, адреса места жительства свидетелей и потерпевших) которым разъяснены права и обязанности, предусмотренные статьями 25.2 и 25.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях __________________________________________________________________________. (подписи свидетелей, потерпевших) При составлении протокола об административном правонарушении физическому лицу или законному представителю юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьями 25.1, 25.4, 25.5 и 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. ___________________________________________________________________________ (подписи физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении) При составлении протокола об административном правонарушении присутствовал защитник физического лица или юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении __________________________________________________________________________. (фамилия, инициалы защитника, сведения о документе, подтверждающим полномочия) Объяснения физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении: __________________________________________________________________________. (объяснения либо ссылка на приложение к протоколу) Физическому лицу или законному представителю юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, предоставлена возможность ознакомления с протоколом об административном правонарушении. Объяснения и замечания указанных лиц по содержанию протокола: __________________________________________________________________________. (объяснения либо ссылка на приложение к протоколу) К протоколу прилагаются: ______________________________________________ (перечень приложений) Должностное лицо, составившее протокол личная подпись инициалы и фамилия Физическое лицо (должность) или законный представитель юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении личная подпись инициалы и фамилия Копию протокола получил: Физическое лицо (должность) или законный представитель юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении личная подпись инициалы и фамилия "__" ___________ 20__ г.
Примечание. В случае неявки физического лица, или законного представителя физического лица, или законного представителя юридического лица, в отношении которых ведется производство по делу об административном правонарушении, если они извещены в установленном порядке, протокол об административном правонарушении составляется в их отсутствие. Копия протокола об административном правонарушении направляется лицу, в отношении которого он составлен, в течение трех дней со дня составления указанного протокола.
Протокол об административном правонарушении подписывается должностным лицом, его составившим, физическим лицом или законным представителем юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении. В случае отказа указанных лиц от подписания протокола, а также в случае, предусмотренном частью 4.1 статьи 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в нем делается соответствующая запись.