Приложение 1.
Приложение N 1
к Положению о проведении
конкурса на предоставление
субсидий из федерального бюджета
на грантовую поддержку общественных
и предпринимательских инициатив,
направленных на развитие
внутреннего и въездного туризма,
утвержденному приказом
Федерального агентства по туризму
от 9 сентября 2020 г. N 294-Пр-20
Форма 1. Заявка на участие в конкурсе
(оформляется на бланке участника конкурса)
Дата, исходящий номер
|
Организатору конкурса:
Федеральное агентство по туризму
|
ЗАЯВКА
|
|
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, адрес, место нахождения (для юридического лица), почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона)
|
|
(ИНН)
|
|
ОГРН (для юридического лица) или ОГРНИП (для индивидуального предпринимателя)
|
|
(основные виды деятельности участника)
|
|
на участие в конкурсе на предоставление субсидий из федерального бюджета на грантовую поддержку общественных и предпринимательских инициатив, направленных на развитие внутреннего и въездного туризма
|
В соответствии с Правилами предоставления субсидий из федерального бюджета на грантовую поддержку общественных и предпринимательских инициатив, направленных на развитие внутреннего и въездного туризма (далее - Правила),
|
|||
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
|
|||
в лице <8>
|
|||
(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (лица, исполняющего обязанности руководителя) участника конкурса
|
|||
представляет проект
|
|||
(далее - проект)
|
|||
(наименование проекта)
|
|||
по мероприятию грантовой поддержки
|
|||
(наименование мероприятия/мероприятий)
|
|||
проект планируется реализовать на территории
|
|||
(наименование субъекта Российской Федерации и муниципального образования, на территории которых планируется реализовать проект)
|
|||
Объем запрашиваемого гранта на реализацию проекта составляет:
|
|||
рублей, в том числе:
|
|||
рублей в целях возмещения произведенных расходов, связанных с реализацией проекта
|
|||
Размер собственных средств участника конкурса, вкладываемых в реализацию проекта, составляет:
|
|||
рублей, или
|
|||
процентов от общего объема средств на реализацию проекта
|
|||
В случае признания настоящей заявки на участие в конкурсе прошедшей отбор и заключения соглашения о предоставлении гранта мы обязуемся достичь следующих результатов предоставления гранта:
|
N п/п
|
Наименование результата предоставления гранта <9>
|
Планируемое значение результата предоставления гранта
|
1
|
||
...
|
Настоящим гарантируем достоверность сведений, представленных нами в заявке на участие в конкурсе, а также прилагаемых документах, и выражаем согласие нести все расходы, связанные с участием в конкурсе, включая расходы, связанные с подготовкой и предоставлением заявок.
|
|
Подписанием настоящего документа подтверждаем:
согласие с условиями Положения о проведении конкурса;
актуальность и достоверность информации, представленной в составе настоящей заявки (посредством заполнения электронных форм на сайте 1619.tourism.gov.ru);
актуальность и подлинность документов (электронных копий документов), представленных в составе настоящей заявки (посредством загрузки через сайт 1619.tourism.gov.ru);
отсутствие в представленном на конкурс настоящей заявкой проекте мероприятий, осуществление которых нарушает требования законодательства;
отсутствие в настоящей заявке информации, использование которой нарушает требования законодательства.
К настоящей заявке на участие в конкурсе прилагаются документы, являющиеся неотъемлемой частью настоящей заявки на участие в конкурсе.
|
|
В соответствии с частью 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даем согласие на обработку персональных данных с целью участия в конкурсе. Настоящее согласие на обработку персональных данных действует со дня его подписания до дня его отзыва в письменной форме.
|
|
Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с организатором конкурса и уполномоченными им лицами нами уполномочен
|
|
,
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и контактная информация уполномоченного лица, включая адрес электронной почты, номер контактного телефона)
|
Руководитель юридического лица (лицо, исполняющее обязанности руководителя) или индивидуальный предприниматель
|
||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
м.п. (при наличии)
|
"__" _____________ 20__ г.
|
--------------------------------
<8> Заполняется в отношении участника - юридического лица.
<9> Заполняется в соответствии с пунктом 3 Правил.