Приложение 10. (рекомендуемый образец)
Приложение N 10
к Положению о пылегазовом режиме
на углеобогатительных фабриках (установках),
утвержденному приказом
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 1 декабря 2011 г. N 677 
(рекомендуемый образец)
УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель УОФ
"__" __________ 20__ г.
АКТ О ПЕРЕВОДЕ ОРГАНИЗАЦИИ НА КОМПЛЕКСНОЕ ОБЕСПЫЛИВАНИЕ
"__" ____________ 20__ г.
Город (рабочий поселок) ___________________________________________________
Производственное объединение ______________________________________________
Основание: приказ, указание по организации от __________________ N ________
Комиссия в составе:
председатель ___________________________________________(должность, Ф.И.О.)
члены комиссии _________________________________________(должность, Ф.И.О.)
с участием _____________________________________________(должность, Ф.И.О.)
в период с "__" по "__" _________________ произвела обследование состояния
выполнения мероприятий по переводу УОФ на комплексное обеспыливание
(комиссией отмечается состояние выполнения мероприятий и принимается
решение о переводе объекта на комплексное обеспыливание).
Председатель _____________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены комиссии _____________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
