Приложение 11. (рекомендуемый образец)
Приложение N 11
к Федеральным нормам и правилам
в области промышленной безопасности
"Инструкция по локализации
и предупреждению взрывов
пылегазовоздушных смесей
в угольных шахтах", утвержденным
приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 6 ноября 2012 г. N 634 
(рекомендуемый образец)
АКТ
сдачи в эксплуатацию пассивного взрыволокализующего заслона
УТВЕРЖДАЮ
Технический директор
(главный инженер) шахты
_______________________
"__" __________ 20__ г.
На шахте __________________________________________ техническим отделом
(название шахты, к какой угольной
компании шахта относится)
шахты разработана документация на установку пассивного
взрыволокализующего заслона в горной выработке шахты (участка), которая
включена в проект Пылевзрывозащиты шахты.
В соответствии с разработанной документацией на шахте установлен ______
__________________________________________________________________________.
(тип заслона - сланцевый, водяной)
Горная выработка _____________________________________________________.
Номер заслона _____ комплектация __________________________________________
__________________________________________________________________________.
(количество инертной пыли (воды) и основные технические
характеристики заслона)
На участке аэрологической безопасности заведены журналы по
обслуживанию, контролю и эксплуатации пассивных взрыволокализующих
заслонов, а у каждого места установки пассивного взрыволокализующего
заслона в шахте укреплен аншлаг установленного образца.
Персонал, осуществляющий контроль состояния пассивных
взрыволокализующих заслонов, ознакомлен с устройством и правилами
эксплуатации взрыволокализующего заслона.
Пассивный взрыволокализующий заслон принят в эксплуатацию.
Зам. главного инженера __________________
Начальник участка аэрологической безопасности __________________
Начальник(и) участка(ов) __________________
(рекомендуемый образец)
АКТ
сдачи в эксплуатацию автоматического
взрыволокализующего заслона
УТВЕРЖДАЮ
Технический директор
(главный инженер) шахты
_______________________
"__" __________ 20__ г.
На шахте __________________________________________ техническим отделом
(название шахты, к какой угольной
компании шахта относится)
шахты разработана документация на установку автоматического
взрыволокализующего заслона в горной выработке шахты, которая включена в
проект пылевзрывозащиты шахты.
В соответствии с разработанной документацией на шахте установлен
автоматический взрыволокализующий заслон, состоящий из ______________ АСЛВ,
(количество)
серийный(е) N ____________________________________________________________.
Горная выработка _________________________________________________________.
Номер заслона _____ комплектация _________________________________________.
(основные технические
характеристики заслона)
На участке аэрологической безопасности заведены журналы на обслуживание
и эксплуатацию автоматических взрыволокализующих заслонов, а у каждого
места монтажа автоматического взрыволокализующего заслона в шахте укреплен
аншлаг установленного образца.
Персонал, осуществляющий контроль состояния автоматических
взрыволокализующих заслонов, ознакомлен с устройством и правилами
эксплуатации автоматического взрыволокализующего заслона.
Автоматический взрыволокализующий заслон принят в эксплуатацию.
Зам. главного инженера __________________
Начальник участка АБ __________________
Начальник(и) участка(ов) __________________
Представитель сервисного центра по монтажу, наладке, обслуживанию и
ремонту автоматических систем __________________
(рекомендуемый образец)
РАБОЧИЙ ЖУРНАЛ
по обслуживанию пассивного взрыволокализующего заслона
Пассивный взрыволокализующий заслон N ______________________.
Тип заслона ______________________________________________________________.
(сланцевый, водяной)
Наименование горной выработки ____________________________________________.
Сечение горной выработки _______________ м2.
Место установки заслона (номер пикета, расстояние от сопряжения с ближайшей
горной выработкой) _______________________________________________________.
Участок, за которым закреплен заслон _____________________________________.
Расчетное количество инертной пыли или воды на заслон _______ кг (л).
Емкость полки, сосуда или водяного кармана ________ кг (л).
Число сосудов, полок или водяных карманов _______ шт.
|
Дата
|
Состояние заслона
|
Подпись лица, производившего осмотр заслона
|
Распоряжение начальника участка аэрологической безопасности
|
Замечание технического директора (главного инженера) шахты
|
|
|
установки заслона
|
осмотра
|
||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
(рекомендуемый образец)
РАБОЧИЙ ЖУРНАЛ
по обслуживанию автоматического взрыволокализующего заслона
Автоматический взрыволокализующий заслон N _____, состоящий из ____________
АСЛВ, серийный(е) N ______________________________________________________.
Наименование горной выработки ____________________________________________.
Сечение горной выработки ________________ м2.
Место установки заслона (номер пикета, расстояние от сопряжения с ближайшей
горной выработкой) _______________________________________________________.
Участок, за которым закреплен заслон _____________________________________.
Количество огнетушащего порошка в бункере АСЛВ ________ кг.
Установленное рабочее давление сжатого воздуха в АСЛВ ________ кгс/см2.
Дата последней поверки контрольного манометра "__" _________ 20__ г.
|
Дата
|
Состояние заслона
|
Подпись лица, производившего осмотр заслона
|
Распоряжение начальника участка аэрологической безопасности
|
Замечание технического директора (главного инженера шахты)
|
|
|
установки заслона
|
осмотра
|
||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
(рекомендуемый образец)
АНШЛАГ
пассивного взрыволокализующего заслона
Пассивный взрыволокализующий заслон N ____________________________________.
Тип заслона ______________________________________________________________.
(сланцевый, водяной)
Горная выработка _______________________________________, сечение _____ м2.
Количество инертной пыли (воды) ________ кг (л).
Число полок (пластмассовых сосудов, водяных карманов) _________________ шт.
Емкость полки (пластмассового сосуда, водяного кармана) ___________ кг (л).
Дата загрузки инертной пылью или заливки водой заслона ___________________.
Дата осмотра заслона _____________.
Ф.И.О. и подпись проверяющего _____________________________________________
(рекомендуемый образец)
АНШЛАГ
автоматического взрыволокализующего заслона
Автоматический взрыволокализующий заслон N _____, состоящий из ____________
АСЛВ, серийный(е) N ______________________________________________________.
Горная выработка ______________________________, сечение ______________ м2.
Количество огнетушащего порошка ____________ кг.
Изначально установленное рабочее давление сжатого воздуха ________ кгс/см2.
Показание контрольного манометра АСЛВ N ___________________________________
на момент проверки __________ кгс/см2.
Дата установки автоматического взрыволокализующего заслона _______________.
Дата осмотра заслона _____________________.
Ф.И.О. и подпись проверяющего _____________________________________________
