Приложение 3. Рекомендуемый образец | Титульный лист отчета о расследовании нарушения
Приложение N 3
к федеральным нормам и правилам
в области использования атомной
энергии "Правила расследования
и учета нарушений при эксплуатации
и выводе из эксплуатации радиационных
источников, пунктов хранения
радиоактивных веществ и радиоактивных
отходов и обращении с радиоактивными
веществами и радиоактивными отходами",
утвержденным приказом Федеральной
службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 15 февраля 2016 г. N 49 
Рекомендуемый образец
Титульный лист отчета о расследовании нарушения
|
Отчет о расследовании нарушения в работе организации, осуществляющей деятельность по эксплуатации, выводу из эксплуатации РИ и обращению с РВ и РАО
|
|||||||
|
Отчет N: <1>
|
Дата выпуска отчета: <2>
________________
день, месяц, год
|
||||||
|
Дата нарушения: <3>
|
_____________________
день, месяц, год
|
Время нарушения: <4>
|
___
ч
|
___
мин
|
|||
|
Название нарушения: <5>
|
|||||||
|
Категория нарушения: <6>
|
|||||||
|
Наименование организации: <7>
|
|||||||
|
Распространение отчета в: <8>
организации;
подразделения (службы) организации
|
|||||||
|
Должностное лицо в организации для последующей связи: <9>
|
Ф.И.О.:
Адрес:
Телефон:
Факс:
Электронная почта:
Телетайп:
|
||||||
--------------------------------
<1> Указываются реквизиты отчета, учетный номер отчета, присваиваемый в порядке, установленном организацией, организовавшей расследование, для ведения делопроизводства.
<2> Указывается дата подписания отчета: день, месяц, год.
<3> Указывается дата выявления нарушения: день, месяц, год.
<4> Указывается время выявления нарушения местное/московское (ч, мин).
<5> Указывается название нарушения, которое включает последствия нарушения, в соответствии с которыми оно классифицировано, и непосредственную причину, вызвавшую это нарушение.
<6> Указывается категория нарушения в соответствии с главой II настоящих Правил.
<7> Указывается наименование организации, организовавшей расследование.
<8> Указываются сокращенные наименования организаций, которым направлен отчет, а также их подразделений (служб).
<9> Указывается фамилия, имя, отчество должностного лица, назначенного администрацией для последующей связи, его адрес, номера телефона, факс, адрес электронной почты, телетайп, иные современные средства связи.
