Приложение 8. (обязательное) | ФОРМА АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕРКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
Приложение N 8 
(обязательное)
ФОРМА АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕРКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
Герб РФ
Федеральная служба по экологическому, технологическому
и атомному надзору
__________________________________________________________________
(полное наименование территориального органа)
АКТ N ____________
_________________________________ _______________________
(наименование населенного пункта) (число, месяц, год)
Руководителю _______________________
(полное наименование
организации)
_______________________
(инициалы и фамилия
руководителя)
Комиссия Федеральной службы по экологическому, технологическому и
атомному надзору (территориального органа) в составе:
_________________________________________ (председателя комиссии);
(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии:
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
в присутствии ___________________________________________________;
(руководителя организации (объекта), лиц
технического надзора: фамилии, инициалы)
на основании:
- Положения о Федеральной службе по экологическому,
технологическому и атомному надзору, утвержденного Приложение N 8
(обязательное)
ФОРМА АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕРКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
Герб РФ
Федеральная служба по экологическому, технологическому
и атомному надзору
__________________________________________________________________
(полное наименование территориального органа)
АКТ N ____________
_________________________________ _______________________
(наименование населенного пункта) (число, месяц, год)
Руководителю _______________________
(полное наименование
организации)
_______________________
(инициалы и фамилия
руководителя)
Комиссия Федеральной службы по экологическому, технологическому и
атомному надзору (территориального органа) в составе:
_________________________________________ (председателя комиссии);
(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии:
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
в присутствии ___________________________________________________;
(руководителя организации (объекта), лиц
технического надзора: фамилии, инициалы)
на основании:
- Положения о Федеральной службе по экологическому,
технологическому и атомному надзору, утвержденного Приложение N 8
(обязательное)
ФОРМА АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕРКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
Герб РФ
Федеральная служба по экологическому, технологическому
и атомному надзору
__________________________________________________________________
(полное наименование территориального органа)
АКТ N ____________
_________________________________ _______________________
(наименование населенного пункта) (число, месяц, год)
Руководителю _______________________
(полное наименование
организации)
_______________________
(инициалы и фамилия
руководителя)
Комиссия Федеральной службы по экологическому, технологическому и
атомному надзору (территориального органа) в составе:
_________________________________________ (председателя комиссии);
(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии:
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
в присутствии ___________________________________________________;
(руководителя организации (объекта), лиц
технического надзора: фамилии, инициалы)
на основании:
- Положения о Федеральной службе по экологическому,
технологическому и атомному надзору, утвержденного Приложение N 8
(обязательное)
ФОРМА АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕРКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
Герб РФ
Федеральная служба по экологическому, технологическому
и атомному надзору
__________________________________________________________________
(полное наименование территориального органа)
АКТ N ____________
_________________________________ _______________________
(наименование населенного пункта) (число, месяц, год)
Руководителю _______________________
(полное наименование
организации)
_______________________
(инициалы и фамилия
руководителя)
Комиссия Федеральной службы по экологическому, технологическому и
атомному надзору (территориального органа) в составе:
_________________________________________ (председателя комиссии);
(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии:
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
в присутствии ___________________________________________________;
(руководителя организации (объекта), лиц
технического надзора: фамилии, инициалы)
на основании:
- Положения о Федеральной службе по экологическому,
технологическому и атомному надзору, утвержденного Постановлением
Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. N 401;
- Комплексного плана работы (при плановых мероприятиях)
_________________________________________________________________;
(Службы, Управления)
- Приказа __________________ N _____ от ______ ________ _____
(Службы, Управления) (номер) (число) (месяц - (год)
словом)
__________________________________________________________________
(наименование приказа)
в период с _______ ___________ _____ по _______ __________ ______
(число) (месяц - (год) (число) (месяц - (год)
словом) словом)
провела плановое (внеплановое) мероприятие по осуществлению
государственного энергетического контроля (надзора) в ____________
__________________________________________________________________
(наименование организации)
1. КРАТКИЕ СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕРЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННОЙ ПРОВЕРКИ
2.1. Проверка выполнения ранее выданных актов
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2.2. В результате проведенной проверки установлено:
__________________________________________________________________
(краткое изложение выявленных нарушений, дата, время и место
__________________________________________________________________
проведения мероприятия по контролю)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. ВЫВОДЫ
__________________________________________________________________
(сведения о лицах, на которых возлагается ответственность за
__________________________________________________________________
совершение нарушений, выявленных в результате мероприятия
__________________________________________________________________
по контролю)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
С актом ознакомлен, один экземпляр для исполнения получил:
__________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы руководителя предприятия, дата)
Особое мнение руководителя предприятия:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
От ознакомления с результатами и подписи данного акта отказался:
Акт выдали:
_________________________________________ (председатель комиссии);
(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии:
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________;
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________.
(Ф.И.О., должность)
