Приложение 6. ФОРМА РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ОГНЕВЫХ РАБОТ

Приложение N 6

ФОРМА РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ОГНЕВЫХ РАБОТ

                               Производство огневых работ разрешаю
                               Руководитель обогатительной фабрики
                               "__" __________________ 20__ г.

                            РАЗРЕШЕНИЕ
                  на производство огневых работ

"__" ___________ 20__ г.     Цех _________________________________

    Выдано ______________________________ в том, что ему разрешено
             (фамилия, имя, отчество)
проведение _______________________________________________________
__________________________________________________________________
  (указать конкретно, каких огневых работ и место их проведения)
___________ после выполнения следующих мероприятий, обеспечивающих
пожарную безопасность работ:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

    Разрешение действительно с _______ ч "__" ____________ 20__ г.
до _______ч "__" ___________ 20__ г.

    Начальник (механик) цеха (участка) ___________________________
                                                (подпись)

    Разрешение действительно с ______ ч "___" ____________ 20__ г.
до ______ч "___" ___________ 20__ г.

    Начальник (механик) цеха (участка) ___________________________
                                                (подпись)

    Проведение ___________________________________________________
                              (указать каких работ)
Согласовывается  при условии  выполнения  следующих дополнительных
требований пожарной безопасности:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
с ______ час. до ______час. "__" _________ 20__ г.
        __________________________________________________________
            (подпись представителя профессиональной аварийно-
        спасательной службы, осуществляющей пожарное обслуживание)

    Согласование продлено
с ______ час. до ______час. "__" _________ 20__ г.
        __________________________________________________________
            (подпись представителя профессиональной аварийно-
        спасательной службы, осуществляющей пожарное обслуживание)

    Инструктаж   о  мерах   пожарной   безопасности  и  выполнении
предложенных в разрешении мероприятий получил
                                __________________________________
                                (подпись лица, проводящего работы)