Приложение 1. ПОРЯДОК НАГРАЖДЕНИЯ ВЕДОМСТВЕННЫМИ НАГРАДАМИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ
Приложение 1. к Порядку награждения ведомственными наградами Федеральной службы государственной статистики, утвержденному приказом Росстата от 25.10.2018 N 635 | (рекомендуемый образец)
Приложение N 1
к Порядку награждения
ведомственными наградами
Федеральной службы
государственной статистики,
утвержденному приказом Росстата
от 25.10.2018 N 635 
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
для награждения/присвоения ________________________________________________
(наименование ведомственной награды)
1. Фамилия ________________________________________________________________
Отчество
Имя ________________________ (при наличии) _____________________________
2. Место работы, занимаемая должность _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации, структурного подразделения)
3. Пол ________________ 4. Дата рождения __________________________________
(число, месяц, год)
5. Образование ____________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
заведения, год окончания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Какими наградами награжден(а), дата награждения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Стаж работы в органах государственной статистики _______________________
8. Стаж работы в центральном аппарате
(территориальном органе,
подведомственной организации Росстата) _________________________________
(оборотная сторона)
9. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению
___________________________ ___________ ___________________________________
(должность) (подпись) (инициалы и фамилия)
М.П.
"__" ________ 20__ г.
При представлении к награждению работников территориальных органов
Росстата должно быть отражено решение коллегии территориального органа
Росстата, с указанием даты обсуждения и номера протокола следующим образом:
Кандидатура рекомендована
---------------------------------------------------------------------------
___________________________________________________________________________
(коллегией территориального органа Росстата, дата обсуждения,
номер протокола)
Руководитель территориального
органа Росстата Секретарь коллегии
(указывается полное наименование
территориального органа Росстата)
______________________________________ _____________________________
(подпись) (подпись)
______________________________________ _____________________________
(фамилия и инициалы) (фамилия и инициалы)
М.П.