Приложение 2. Приказ Россельхознадзора от 14.12.2021 N 1468 "Об аттестации экспертов, привлекаемых Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору (ее территориальными управлениями) к осуществлению экспертизы в целях государственного контроля (надзора)" (Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2022 N 67287)

                                 СОГЛАСИЕ
          на обработку и публикацию персональных данных заявителя
                   в реестре экспертов Россельхознадзора

    Я, ___________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
          (номер телефона, адрес электронной почты (при наличии)
___________________________________________________________________________
   (номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате
            выдачи указанного документа и выдавшем его органе)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
            (адрес регистрации по месту жительства (пребывания)
__________________________________________________________________________,
    свободно,  своей  волей  и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным  лицам  Федеральной  службы  по ветеринарному и фитосанитарному
надзору на обработку моих персональных данных в следующем объеме:
    фамилия, имя, отчество (при наличии);
    прежние  фамилия,  имя,  отчество  (при наличии), дата, место и причина
изменения (в случае изменения);
    число, месяц, год рождения;
    вид,  серия,  номер  документа,  удостоверяющего личность, наименование
органа, выдавшего его, дата выдачи;
    адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
    адрес электронной почты (при наличии);
    номер телефона или сведения о других способах связи;
    идентификационный номер налогоплательщика;
    сведения  о  трудовой  деятельности  в  соответствии  со  статьей  
Приложение N 2
 к Составу административных
 процедур и сроки взаимодействия
 заявителя и Россельхознадзора
 (территориального управления)
 по вопросам аттестации 


ФОРМА 




                                 СОГЛАСИЕ
          на обработку и публикацию персональных данных заявителя
                   в реестре экспертов Россельхознадзора

    Я, ___________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
          (номер телефона, адрес электронной почты (при наличии)
___________________________________________________________________________
   (номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате
            выдачи указанного документа и выдавшем его органе)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
            (адрес регистрации по месту жительства (пребывания)
__________________________________________________________________________,
    свободно,  своей  волей  и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным  лицам  Федеральной  службы  по ветеринарному и фитосанитарному
надзору на обработку моих персональных данных в следующем объеме:
    фамилия, имя, отчество (при наличии);
    прежние  фамилия,  имя,  отчество  (при наличии), дата, место и причина
изменения (в случае изменения);
    число, месяц, год рождения;
    вид,  серия,  номер  документа,  удостоверяющего личность, наименование
органа, выдавшего его, дата выдачи;
    адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
    адрес электронной почты (при наличии);
    номер телефона или сведения о других способах связи;
    идентификационный номер налогоплательщика;
    сведения  о  трудовой  деятельности  в  соответствии  со  статьей  66.1
Трудового кодекса Российской Федерации <6>;
    сведения  об образовании, в том числе о послевузовском профессиональном
образовании  (наименование  и  год  окончания  образовательной организации,
наименование   и   реквизиты   документа   об   образовании,  квалификация,
специальность по документу об образовании, ведомость с отметками);
    ученая  степень,  ученое  звание  (когда  присвоены,  номера  дипломов,
аттестатов);
    сведения   о   профессиональной   переподготовке   и   (или)  повышении
квалификации;
    иные персональные данные ______________________________________________
                               (перечислить)
__________________________________________________________________________.
    Предоставляю  право обработки вышеуказанных персональных данных в целях
обеспечения   соблюдения   в  отношении  меня  законодательства  Российской
Федерации   в   сфере   отношений,   связанных   с  аттестацией  экспертов,
привлекаемых  Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору
(территориальными   управлениями)   к   осуществлению  экспертизы  в  целях
государственного контроля (надзора), для реализации полномочий, возложенных
на   Федеральную   службу   по   ветеринарному  и  фитосанитарному  надзору
законодательством  Российской  Федерации,  в  том  числе  для  размещения в
реестре экспертов Россельхознадзора.

    Я ознакомлен, что:
    согласие  на  обработку персональных данных действует с даты подписания
настоящего согласия в течение всего срока действия аттестации эксперта;
    согласие  на  обработку  персональных  данных  может  быть  отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
    в  случае  отзыва  согласия  на обработку персональных Россельхознадзор
вправе  продолжить  обработку  персональных  данных  при наличии оснований,
указанных  в  пунктах 2 - 11 части  1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2
статьи  11    Федерального  закона  от  27.07.2006  N  152-ФЗ "О персональных
данных";
    после  окончания  срока  действия аттестации эксперта данные хранятся в
Федеральной  службе  по  ветеринарному  и фитосанитарному надзору в течение
предусмотренного законодательством Российской Федерации срока хранения.

"__" __________ 20__ г.   _________________   _____________________________
                          подпись заявителя       фамилия, имя, отчество
                                                       (при наличии)




--------------------------------
<6> Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2019, N 51, ст. 7491.