Приложение 16.

Приложение N 16
к Приказу
Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
от 31.03.2005 N 373

Кому представляется ______________     Представляют:
__________________________________     Опорные базы - в  Федеральный
  наименование, адрес получателя       центр по гриппу и  ОРВИ/Центр
Учреждение                             экологии   и    эпидемиологии
__________________________________     гриппа (по принадлежности)  -
   город, e-mail, факс, телефон        до 5 числа    следующего   за
Адрес учреждения _________________     отчетным месяца
__________________________________
 республика, край, область, город      Почтовая 2 раза в год

                              Содержание
              противогриппозных антител у здоровых доноров

              в городе ________ за _________ месяц 200_ г.

┌────────┬──────────┬──────┬────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┐
│Антигены│Антигенная│К-во  │ Количество сывороток с указанными титрами  │Процент │Средне- │
│        │формула   │обсле-│                  антител                   │<**>    │геомет- │
│        │диагности-│дован-│           (в обратных величинах)           │сероне- │рические│
│        │ческого   │ных   ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬────────┤гативных│титры   │
│        │штамма ви-│сыво- │< 8  │8    │16   │32   │64   │128  │>= 256  │лиц     │антител │
│        │руса грип-│роток │(< 3 │(3   │(4   │(5   │(6   │(7   │(>= 8   │        │(СГТ    │
│        │па <*>    │      │log2)│log2)│log2)│log2)│log2)│log2)│log2)   │        │<***>   │
├────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│Возмож- │А(Нsw1N1) │ 100  │ 20  │ 68  │ 10  │  2  │  0  │  0  │   0    │   98   │  5,7   │
│ные воз-│          │<***> │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
│будители├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│пандемии│ А(Н2N2)  │      │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
│        ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│        │  А(Н5)   │      │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
│        ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│        │  А(Н7)   │      │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
│        ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│        │  А(Н9)   │      │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
├────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│Эпидеми-│  А(Н1N1) │      │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
│чески   ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│актуаль-│  А(Н3N2) │      │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
│ные ви- ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤
│русы    │    В     │      │     │     │     │     │     │     │        │        │        │
└────────┴──────────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────────┴────────┴────────┘

Примечание:
<*>   Используются       только      диагностические       штаммы,
рекомендованные для производства в установленном порядке.
<**> С титром антител 1 : 16 и ниже.
<***> Пример расчета СГТ:

      (0 х 20) + (3 х 68) + (4 х 40) + (5 х 10)   254
СГТ = ----------------------------------------- = --- = 2,54 log2 = 5
                         100                      100

    При расчетах СГТ значения < 3 log2 условно   принимаются   как
нулевые.

"__" ____________ 200_ г.                Руководитель опорной базы