IV. Медико-профилактическое обеспечение работающих и организация мониторинга здоровья населения
IV. Медико-профилактическое обеспечение работающих
и организация мониторинга здоровья населения 
4.1. Все работающие с хризотилом должны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры в соответствии с требованиями действующих приказов Минздравсоцразвития России.
4.2. При проведении предварительных и периодических профилактических медицинских осмотров необходимо учитывать возможность воздействия на работников помимо хризотила других неблагоприятных производственных факторов: шума, общей и локальной вибрации, охлаждающего и нагревающего микроклимата и других.
4.3. Во время проведения предварительных (при поступлении на работу) медицинских осмотров обращается внимание на определение соответствия состояния здоровья работников поручаемой им работе.
4.4. Периодические профилактические медицинские осмотры осуществляются для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях действия вредных и опасных производственных факторов; профилактики и своевременного установления начальных признаков профессиональных заболеваний; выявления общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными и опасными производственными факторами; предупреждения несчастных случаев.
4.5. Работники, отказывающиеся от прохождения профилактических медицинских осмотров, не допускаются к работе.
4.6. После проведения периодического профилактического медицинского осмотра целесообразно выделение групп диспансерного учета в соответствии с комплексом воздействующих неблагоприятных производственных факторов.
4.7. Для работников пылевых профессий целесообразно выделение следующих групп диспансерного учета:
- 1 группа - здоровые лица с индивидуальными пылевыми нагрузками, не превышающими контрольного уровня;
- 2 группа - работающие, у которых имеются отдельные функциональные отклонения: длительно кашляющие, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями, имеющие отклонения отдельных показателей функции внешнего дыхания, изменения на рентгенограммах грудной клетки, а также лица, достигшие и превысившие контрольные уровни пылевой экспозиции;
- 3 группа - больные с профессиональными заболеваниями;
- 4 группа - больные общими хроническими заболеваниями, нуждающиеся в решении экспертных вопросов о возможности продолжения работы во вредных условиях, с учетом уровня индивидуальных пылевых нагрузок.
4.8. Особое внимание следует обращать на лиц 2 группы диспансерного наблюдения - т.н. группу "риска" развития той или иной формы профессионального заболевания, с учетом уровня индивидуальной пылевой нагрузки, требующих детального обследования в профцентре и решения экспертных вопросов.
4.9. Все работавшие с хризотилом и хризотилсодержащими материалами остаются пожизненно на диспансерном учете.
4.10. Всем работникам предприятий по добыче, обогащению и переработке хризотила рекомендуется:
- полный отказ от курения, учитывая взаимно усиливающее влияние курения и асбестов на развитие рака легких;
- ингаляции, физическое закаливание, общее ультрафиолетовое облучение, а также назначение под врачебным наблюдением научно обоснованных и прошедших проверку комплексов средств, повышающих устойчивость организма к вредным эффектам хризотила.
4.11. Производственные участки обеспечиваются аптечками, а все работники обучаются приемам оказания первой медицинской помощи.
4.12. Запрещается применение труда лиц в возрасте до 18 лет на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, за исключением случаев, предусмотренных трудовым законодательством.
