Приложение 13. АКТ О ДОСРОЧНОМ ЗАВЕРШЕНИИ ИТОГОВОГО СОБЕСЕДОВАНИЯ ПО РУССКОМУ ЯЗЫКУ ПО УВАЖИТЕЛЬНЫМ ПРИЧИНАМ
(регион)
|
(код МСУ)
|
(код ОО (места проведения)
|
(номер учебного кабинета)
|
(Вид работы)
|
(дата проведения число-месяц-год)
|
||||||||||||||||||||||||
АКТ
|
ИС-
|
08
|
|||||||||||||||||||||||||||
о досрочном завершении итогового собеседования по русскому языку
|
(код формы)
|
||||||||||||||||||||||||||||
по уважительным причинам
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Сведения об участнике итогового собеседования по русскому языку
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Имя
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Отчество
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность (паспорт)
|
|||||||||||||||||||||||||||||
серия
|
номер
|
||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения (в формате ДД.ММ.ГГГГ)
|
.
|
.
|
|||||||||||||||||||||||||||
Образовательная организация участника
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Досрочно завершил итоговое собеседование по русскому языку по следующим причинам:
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Время завершения итогового собеседования по русскому языку
|
Время
|
:
|
|||||||||||||||||||||||||||
час.
|
мин.
|
||||||||||||||||||||||||||||
Ответственный организатор ОО (места проведения)
|
/
|
/
|
/
|
||||||||||||||||||||||||||
подпись
|
ФИО
|
||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель ОО (места проведения)
|
|||||||||||||||||||||||||||||
/
|
/
|
/
|
|||||||||||||||||||||||||||
подпись
|
ФИО
|
||||||||||||||||||||||||||||
Дата подписания
|
.
|
.
|
|||||||||||||||||||||||||||
число
|
месяц
|
год
|