Приложение 5. Приказ Росгвардии от 27.02.2019 N 63 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии РФ по предоставлению государственной услуги по выдаче юридическому лицу лицензии на приобретение гражданского, служебного оружия и патронов" (Зарегистрировано в Минюсте России 18.04.2019 N 54445)
Приложение 5. Рекомендуемый образец
Приложение N 5
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче юридическому
лицу лицензии на приобретение
гражданского, служебного оружия
и патронов, утвержденному приказом
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
от 27.02.2019 N 63 
Рекомендуемый образец
Утверждаю
__________________________________________
(должность, фамилия и инициалы начальника
__________________________________________
подразделения лицензионно-
разрешительной работы)
__________________________________________
"__" ___________ 20__ г.
АКТ
списания патронов
___________________________________________________________________
(указываются полное наименование юридического лица,
его место нахождения)
___________________________________________________________________
Комиссия в составе:
Председателя ______________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
Членов комиссии:
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
составила настоящий акт в том, что "__" ____________ ____ г. на основании:
___________________________________________________________________________
(номер, дата приказа, указания, распоряжения)
___________________________________________________________________________
были проведены учебные, тренировочные стрельбы, контрольный отстрел
огнестрельного оружия с нарезным стволом, проверка боя оружия и его
пристрелка, стрелковые соревнования из ____________________________________
(ненужное зачеркнуть) (указываются вид, модель, калибр оружия)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Согласно прилагаемым раздаточно-сдаточным ведомостям на ______ листах на
стрельбах израсходовано патронов: _________________________________________
________________________________________________________________ _____ шт.;
(вид и калибр оружия) (количество цифрами и прописью)
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.
Оборотная сторона
Комиссия, проверив обоснованность выдачи и расходования патронов,
предлагает списать с учета ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
израсходованные патроны: __________________________________________________
________________________________________________________________ _____ шт.;
(вид и калибр оружия) (количество цифрами и прописью)
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.;
________________________________________________________________ _____ шт.
К акту прилагаются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии: ____________________________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подписи) (инициалы, фамилии)
"__" _________ ____ г.