Приложение 2. Приказ Росгвардии от 26.06.2018 N 222 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии РФ по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину РФ лицензии на приобретение охотничьего или спортивного огнестрельного оружия с нарезным стволом и патронов к нему" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.12.2018 N 52983)

                                         __________________________________
                                           (должность, инициалы и фамилия
                                         __________________________________
                                              начальника подразделения
                                         __________________________________
                                         лицензионно-разрешительной работы)
                                         от _______________________________
                                               (фамилия, имя и отчество
                                               (последнее - при наличии)
                                         __________________________________
                                          гражданина Российской Федерации,
                                            число, месяц, год рождения,
                                         __________________________________
                                         место рождения, адрес регистрации
                                         __________________________________
                                                по месту жительства)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                         о переоформлении лицензии

    Прошу Вас выдать мне лицензию на приобретение _________________________
                                                      (спортивного или
___________________________________________________________________________
  охотничьего огнестрельного длинноствольного оружия с нарезным стволом,
___________________________________________________________________________
      огнестрельного комбинированного (нарезного и гладкоствольного)
___________________________________________________________________________
  длинноствольного оружия, в том числе со сменными и вкладными нарезными
___________________________________________________________________________
    стволами, или сменных (вкладных) нарезных стволов к огнестрельному
___________________________________________________________________________
 длинноствольному оружию либо спортивного огнестрельного короткоствольного
                        оружия с нарезным стволом)
серии _____ N __________, выданную ________________________________________
                                      (дата выдачи, наименование органа
___________________________________________________________________________
                   (подразделения), выдавшего лицензию)
    Вид, модель оружия, указанного в лицензии: ____________________________
                                               (вид, модель, серия и номер,
___________________________________________________________________________
         год выпуска (при наличии) оружия, указанного в лицензии)
    В связи с _____________________________________________________________
                   (указываются основания для переоформления лицензии)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Адрес регистрации  по месту жительства и месту фактического проживания:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Контактный телефон (при наличии): _____________________________________
    Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________
___________________________________________________________________________
    Паспортные данные гражданина: _________________________________________
                                  (серия, номер, дата выдачи, наименование
___________________________________________________________________________
                органа, его выдавшего, и код подразделения)
___________________________________________________________________________
    Реквизиты платежного документа (при наличии): _________________________
___________________________________________________________________________
    Условия,    обеспечивающие   сохранность,   безопасность   хранения   и
исключающие доступ к оружию посторонних лиц, имеются по адресу: ___________
___________________________________________________________________________
  (адрес регистрации по месту жительства заявителя либо месторасположения
___________________________________________________________________________
       стрелкового объекта, предполагаемого для хранения спортивного
___________________________________________________________________________
        огнестрельного короткоствольного оружия с нарезным стволом)
    Иные сведения, указанные в лицензии серии _________ N ________________,
изменений не претерпели.

    Достоверность сведений в представленных документах гарантирую.

    На обработку персональных данных согласен _____________________________
                                                (подпись, дата, инициалы,
                                                        фамилия)

    К заявлению прилагаются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    Требования,  предусмотренные  статьями  22, 24 и  и 25 Федерального закона
"Об  оружии"  и  главами XI и XIII Правил оборота гражданского и служебного
оружия  и  патронов к нему на территории Российской Федерации, утвержденных
постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля 1998 г. N 814,
предъявляемые  к  сохранности  оружия и патронов, мною изучены, обязуюсь их
исполнять.

_________________________________           _______________________________
            (подпись)                        (инициалы, фамилия заявителя)
"__" ____________ 20__ г.