Приложение 9. Форма | РАЗРЕШЕНИЕ СЕРИИ РОХА

Приложение N 9
к Административному регламенту
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче гражданину
Российской Федерации разрешения
на хранение и ношение охотничьего
огнестрельного длинноствольного оружия,
спортивного огнестрельного
гладкоствольного длинноствольного оружия,
охотничьего пневматического оружия
или огнестрельного оружия ограниченного
поражения и патронов к нему, утвержденному
приказом Федеральной службы войск
национальной гвардии Российской Федерации
от 26 июня 2018 г. N 221

Форма

РАЗРЕШЕНИЕ СЕРИИ РОХА

Лицевая сторона

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│   ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ    │
│                                                                         │
│РАЗРЕШЕНИЕ серия                                       РОХа N 0000000000 │
│                          на хранение и ношение                          │
│    ОХОТНИЧЬЕГО ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ДЛИННОСТВОЛЬНОГО ОРУЖИЯ, СПОРТИВНОГО      │
│       ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ГЛАДКОСТВОЛЬНОГО ДЛИННОСТВОЛЬНОГО ОРУЖИЯ,          │
│    ОХОТНИЧЬЕГО ПНЕВМАТИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ ИЛИ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОРУЖИЯ         │
│                ОГРАНИЧЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ И ПАТРОНОВ К НЕМУ                │
│                                                                         │
│┌───────────────────┐  _________________________________________________ │
││                   │                      (фамилия)                     │
││                   │  _________________________________________________ │
││                   │                        (имя)                       │
││   ФОТО 3 x 4 см   │  _________________________________________________ │
││                   │               отчество (при наличии)               │
││                   │                                                    │
││                   │                                                    │
│└───────────────────┘  М.П.                                              │
│Адрес регистрации по месту жительства __________________________________ │
│________________________________________________________________________ │
│                                                                         │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Оборотная сторона

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│    Владелец разрешения имеет право хранения по адресу регистрации по    │
│ месту жительства и ношения охотничьего огнестрельного длинноствольного  │
│  оружия, спортивного огнестрельного гладкоствольного длинноствольного   │
│  оружия, охотничьего пневматического оружия или огнестрельного оружия   │
│                ограниченного поражения и патронов к нему                │
│                                                                         │
│_________________________________________________________________________│
│                            (модель, калибр)                             │
│_________________________________________________________________________│
│                        (серия, номер, год выпуска)                      │
│                                                                         │
│Выдано "__" ____________ ____ г.                                         │
│                                                                         │
│Действительно с "__" ________ ____ г. до "__" ________ ____ г.           │
│                                                                         │
│______________________________________________________                   │
│                     (должность)                                         │
│______________________________________________________                   │
│                 (фамилия, инициалы)                                     │
│                                                                         │
│                    М.П. ___________________                             │
│                              (подпись)                                  │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Примечание: бланк разрешения является защищенной полиграфической продукцией уровня "Б".