Приложение 7. Приказ Росгвардии от 11.05.2018 N 172 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии РФ по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину РФ лицензии на приобретение газовых пистолетов, револьверов, сигнального оружия, холодного клинкового оружия, предназначенного для ношения с национальными костюмами народов РФ или казачьей формой, а также лицензии на приобретение отдельной модели боевого холодного клинкового оружия (кортика), унаследованной в соответствии с законодательством РФ" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.06.2018 N 51485)
Приложение 7. Рекомендуемый образец
Приложение N 7
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
национальной гвардии Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
гражданину Российской Федерации
лицензии на приобретение газовых
пистолетов, револьверов, сигнального
оружия, холодного клинкового оружия,
предназначенного для ношения
с национальными костюмами народов
Российской Федерации или казачьей
формой, а также лицензии
на приобретение отдельной модели
боевого холодного клинкового
оружия (кортика), унаследованной
в соответствии с законодательством
Российской Федерации, утвержденному
приказом Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
от 11.05.2018 N 172 
Резолюция начальника Начальнику _________________________
____________________________________ (наименование
(решение начальника подразделения ____________________________________
____________________________________ подразделения
лицензионно-разрешительной работы о ____________________________________
____________________________________ лицензионно-разрешительной работы
проведении проверки с указанием должность, звание, фамилия
____________________________________ и инициалы)
фамилии и инициалов исполнителя
____________________________________
или о направлении мотивированного
____________________________________
письменного запроса о проведении
____________________________________
указанной проверки в территориальный
орган МВД России на районном уровне
по месту жительства заявителя)
ДОКЛАДНАЯ ЗАПИСКА
В связи с поступлением в адрес ________________________________________
(наименование подразделения Росгвардии)
___________________________________________________________________________
заявления и документов, представленных ___________________________________,
(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
___________________________________________________________________________
заявителя, дата рождения, номер контактного телефона (при наличии),
адрес электронной почты
__________________________________________________________________________,
(при наличии)
прошу Вас дать указание о проведении проверки обеспечения условий
сохранности оружия, боеприпасов и патронов к оружию по адресу:
___________________________________________________________________________
На хранении ___________________________________________________________
(фамилия и инициалы заявителя)
находится следующее оружие (патроны) в количестве: ________________________
(модель, калибр,
___________________________________________________________________________
серия и номер оружия, серия и номер разрешения на хранение, хранение и
___________________________________________________________________________
ношение оружия и патронов либо серия и номер лицензии на его приобретение
___________________________________________________________________________
при отсутствии соответствующего разрешения, а также срок их действия,
___________________________________________________________________________
количество патронов, находящихся во временном пользовании
___________________________________________________________________________
(при их наличии), либо указывается, что оружия и патронов не имеется)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата проведения последней проверки ____________________________ 20__ г.
Результат последней проверки __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Результаты проверки для принятия решения по рассмотрению заявления,
зарегистрированного в Книге регистрации заявлений и выдачи лицензий и
разрешений за N _____ от "__" _________ 20__ г., необходимы до "__"
_________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(подпись) (должность, инициалы, фамилия)
"__" ___________ 20__ г.