Приложение 7. ОБЪЕМ ОБСЛЕДОВАНИЯ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭА В ЦЕЛЯХ ВРАЧЕБНО-ЛЕТНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ | 1. Терапевтическое обследование:

Приложение N 7
к Правилам

ОБЪЕМ
ОБСЛЕДОВАНИЯ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭА
В ЦЕЛЯХ ВРАЧЕБНО-ЛЕТНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

1. Терапевтическое обследование:

полость рта, зев, кожные покровы, видимые слизистые, лимфатические узлы и щитовидная железа, соответствие общего вида возрасту;

органы дыхания, кровообращения, пищеварения и мочевыделения.

2. Хирургическое обследование:

антропометрия;

общий осмотр;

состояние кожи, лимфатических узлов, щитовидной железы, молочных желез, периферических сосудов, костей, суставов, органов брюшной полости, наружных половых органов, области заднего прохода, с 30 лет - пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы.

3. Неврологическое обследование:

внешний осмотр;

черепно-мозговые нервы;

двигательная, рефлекторная, чувствительная сферы, статика и координация;

вегетативно-нервная система;

эмоционально-психическая сфера.

4. Обследование ЛОР-органов:

внешний осмотр;

внутренний осмотр (эндоскопия), передняя и задняя риноскопия, отоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, определение носового дыхания и обоняния;

акуметрия (шепотной речью);

барофункция уха;

статокинетическая устойчивость (ПКУК - 2 мин., НКУК - 3 мин.);

тональная аудиометрия проводится авиационному персоналу ЭА (за исключением парашютистов-испытателей, парашютистов, участников испытаний в полете, испытателей, работающих на наземных стендах ЭА) при первичном освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) до достижения 35 лет один раз в 5 лет, по достижении 35-летнего возраста - один раз в два года, а с 50 лет и при наличии заболевания органа слуха - ежегодно.

5. Исследование органа зрения:

острота и поля зрения;

цветовое зрение;

бинокулярное зрение;

ночное зрение и темновая адаптация;

ближайшая точка конвергенции;

ближайшая точка ясного зрения;

анатомическое состояние органа зрения;

рефракция субъективным и объективным методом исследования (скиоскопия или рефрактометрия);

внутриглазное давление измеряется авиационному персоналу ЭА по достижении 35-летнего возраста один раз в два года, а по достижении 40-летнего возраста - ежегодно.

6. Стоматологическое обследование:

состояние зубов, слизистой оболочки полости рта, десен;

прикус, зубная формула, наличие коронок, мостов и протезов.

7. Психологическое обследование проводится:

летчикам, штурманам и руководителям полетов - ежегодно;

авиационному персоналу, поступающему на работу в авиационные организации ЭА из государственной или гражданской авиации;

летчикам-испытателям, штурманам-испытателям при освоении новой авиационной техники;

линейным пилотам (самолетов и вертолетов), штурманам авиационных организаций ЭА при выдвижении на должности командира воздушного судна, летчика-инструктора;

авиационному персоналу ЭА при стационарном обследовании и по медицинским показаниям.

8. Осмотр гинекологом

9. Клинико-инструментальные исследования:

1) клинический анализ крови и исследование крови на сифилис (экспресс-методом с забором крови из пальца) - ежегодно;

2) резус-фактор, группа крови - при первичном медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА);

3) исследование крови на ВИЧ - при первичном медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА), а в дальнейшем по медицинским и эпидпоказаниям;

4) сахар крови натощак - с 35 лет ежегодно, а также по медицинским показаниям;

5) биохимические исследования крови (белок и белковые фракции, холестерин, альфа-холестерин, триглицериды, С-реактивный белок, билирубин и его фракции, ферменты - АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, ЛДГ) проводятся авиационному персоналу ЭА (за исключением бортоператоров, бортпроводников авиационных организаций ЭА и парашютистов) по достижении 40 лет один раз в три года и по медицинским показаниям;

6) клинический анализ мочи (в том числе реакции на билирубин, уробилиновые тела, ацетон);

7) флюорографическое (рентгенологическое) обследование органов грудной клетки;

8) электрокардиография в покое (12 отведений по Вильсону);

9) велоэргометрическое исследование (тредмил) проводится авиационному персоналу ЭА (за исключением бортоператоров, бортпроводников авиационных организаций ЭА, участников испытаний в полете и парашютистов) при стационарном обследовании в ЦБЭЛИС, по медицинским показаниям, а также по достижении 40-летнего возраста и далее один раз в три года, в возрасте 50 лет и старше - ежегодно;

10) эзофазогастродуоденоскопия (рентгенологическое исследование) желудка, 12-перстной кишки, ультразвуковое исследование щитовидной железы, внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек) и ректороманоскопия проводятся авиационному персоналу ЭА (за исключением бортоператоров, бортпроводников авиационных организаций ЭА, участников испытаний в полете и парашютистов) по достижении 40-летнего возраста и далее один раз в три года;

11) рентгенография позвоночника в двух проекциях проводится летчикам-испытателям, штурманам-испытателям и линейным пилотам (самолетов и вертолетов), штурманам авиационных организаций ЭА по достижении 35-летнего возраста один раз в пять лет и по медицинским показаниям, а парашютистам-испытателям и испытателям, работающим на наземных стендах ЭА, - при первичном медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА);

12) рентгенография (крупнокадровая флюорография) придаточных пазух носа проводится при первичном медицинском освидетельствовании авиационного персонала ЭА (за исключением руководителей полетов) во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) и по медицинским показаниям;

13) женщинам с 17 лет ежегодно проводится цитологическое исследование мазков из уретры, влагалища и шейки матки;

14) бортпроводникам авиационных организаций ЭА при первичном медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) дополнительно проводятся: исследование крови на брюшной тиф и серологические реакции на сифилис; мазок на флору на ЗППП; исследование кала на яйца гельминтов и дизентерийную группу и соскоб на энтеробиоз. В дальнейшем кратность исследований определяется территориальными органами управления здравоохранением и центром госсанэпиднадзора.

Другие клинико-инструментальные обследования авиационному персоналу ЭА проводятся по медицинским показаниям.

10. Барокамерное исследование на переносимость умеренной
степени гипоксии (гипоксическая проба) проводится:

авиационному персоналу ЭА (за исключением парашютистов-испытателей, парашютистов, участников испытаний в полете, испытателей, работающих на наземных стендах ЭА, руководителей полетов и бортоператоров, бортпроводников авиационных организаций ЭА) - при стационарном обследовании в ЦБЭЛИС и по медицинским показаниям, а также по достижении 30-летнего возраста - один раз в четыре года;

парашютистам-испытателям, парашютистам, участникам испытаний в полете, испытателям, работающим на наземных стендах ЭА, - при первичном медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) и по медицинским показаниям.